2) чернослива (+)
3) сушеной черемухи
4) сушеной черники
При острой кишечной инфекции, сопровождающейся диареей, напитки для кратковременного щадящего рациона выбирают с учетом их влияния на моторику кишечника и консистенцию стула. Отвар чернослива применять нельзя, поскольку чернослив содержит значительное количество сорбитола, органических кислот и экстрактивных веществ. Сорбитол плохо всасывается в кишечнике, повышает осмотическое давление его содержимого и удерживает воду в просвете; дополнительно стимулируется перистальтика. В результате диарея может усилиться, а риск обезвоживания — возрасти.
Отвары сушеной черники и черемухи содержат дубильные вещества, обладающие вяжущим действием: они уменьшают секрецию и частично уплотняют кишечное содержимое. Отвар шиповника обычно используют как источник жидкости и биологически активных веществ, однако его не следует делать концентрированным или чрезмерно кислым при раздражении слизистой оболочки желудка. В современной терапии чайный день не заменяет оральную регидратацию и раннее щадящее питание: основными лечебными мерами остаются восполнение воды и электролитов, коррекция диеты и лечение причины инфекции.
| Средство | Основные компоненты | Влияние на кишечник | Тактика при острой диарее |
|---|---|---|---|
| Отвар чернослива | Сорбитол, органические кислоты, пищевые волокна и экстрактивные вещества | Осмотическое удержание воды, усиление перистальтики, послабляющий эффект | Не использовать: возможно усиление жидкого стула и потерь жидкости |
| Отвар сушеной черники | Дубильные вещества, антоцианы, пектины | Вяжущее и умеренное противосекреторное действие | Допустим как дополнительный напиток при отсутствии индивидуальной непереносимости |
| Отвар сушеной черемухи | Танины и другие полифенольные соединения | Снижение секреции и некоторое уплотнение кишечного содержимого | Может применяться в небольшом объеме; необходима правильная заготовка без измельчения косточек |
| Отвар шиповника | Органические кислоты, пектины, витамин C и другие биологически активные вещества | Не обладает выраженным слабительным действием; обеспечивает поступление жидкости | Допустим в неконцентрированном виде, если нет рвоты и выраженной кислотозависимой диспепсии |
| Крепкий чай | Танины и кофеин | Танины оказывают вяжущее действие, кофеин может усиливать диурез и возбуждение | Возможен ограниченно; не должен заменять растворы для регидратации |
| Раствор для оральной регидратации | Глюкоза и электролиты в оптимальном соотношении | Обеспечивает всасывание натрия и воды через кишечный эпителий | Основное средство профилактики и лечения обезвоживания при диарее |
Ключевым критерием выбора напитка является отсутствие послабляющего и выраженного осмотического действия. При частом жидком стуле, сухости во рту, снижении диуреза, головокружении или вялости необходимо оценивать степень дегидратации и немедленно начинать регидратацию. Кровь в стуле, высокая лихорадка, многократная рвота и признаки гиповолемии требуют медицинской оценки и могут быть показаниями к инфузионной терапии.