2) анафазы первого
3) профазы второго
4) профазы первого (+)
В момент введения триггера овуляции ооцит представляет собой первичный ооцит, остановившийся в диктиатной стадии профазы I мейоза. Это состояние характеризуется длительной остановкой развития на стадии диплотены, когда ядерная оболочка сохранена, а хромосомы представлены в виде деконденсированного хроматина. Поэтому правильным является ответ профаза первого деления мейоза .
Триггер овуляции — введение хорионического гонадотропина человека или агониста гонадотропин-рилизинг-гормона — имитирует эндогенный пик лютеинизирующего гормона. После его действия в ооците снижается уровень циклического АМФ, активируется фактор, стимулирующий созревание, и возобновляется мейоз: происходит разрушение зародышевого пузырька, или GVBD, затем завершается первое деление мейоза с выделением первого полярного тельца. Эти процессы начинаются после триггирования, поэтому на момент его введения ооцит ещё не находится в метафазе II.
Овулирующий и обычно получаемый при пункции зрелый ооцит находится на стадии метафазы II и сохраняет остановку до момента оплодотворения. Проникновение сперматозоида вызывает активацию ооцита, завершение второго деления мейоза и выделение второго полярного тельца. Таким образом, необходимо различать исходную стадию ооцита при введении триггера и стадию его ядерного созревания, достигаемую позднее.
| Этап | Стадия мейоза | Ключевой признак | Значение для ВРТ |
|---|---|---|---|
| До триггера | Профаза I, диктиатная стадия | Сохранена ядерная оболочка, виден зародышевый пузырёк | Ооцит незрелый; обозначается как GV-ооцит |
| После действия ЛГ/ХГЧ | Возобновление мейоза | Разрушение зародышевого пузырька — GVBD | Начало ооцитарного созревания |
| Завершение первого деления | Телофаза I | Формируется первое полярное тельце | Ооцит переходит в гаплоидное состояние |
| Зрелый овулирующий ооцит | Метафаза II | Первое полярное тельце расположено в перивителлиновом пространстве | МII-ооцит пригоден для оплодотворения и ИКСИ |
| После оплодотворения | Завершение мейоза II | Выделяется второе полярное тельце, формируются пронуклеусы | Признак активации ооцита и нормального оплодотворения |
| Незрелые формы при пункции | GV или MI | Нет первого полярного тельца; при MI зародышевый пузырёк уже разрушен | Такие ооциты требуют дозревания in vitro и имеют ограниченный потенциал |
Следовательно, триггер не означает немедленного достижения ооцитом метафазы II, а запускает последовательность событий, ведущих к овуляции и созреванию. Морфологическая оценка стадии проводится по наличию или отсутствию зародышевого пузырька и первого полярного тельца. Критерием зрелого ооцита для клинического использования является стадия MII, тогда как исходной стадией в момент триггера остаётся профаза I.