2) врач ультразвуковой диагностики
3) репродуктолог (+)
4) эмбриолог
Непосредственный перенос эмбриона в полость матки выполняет врач-репродуктолог — врач акушер-гинеколог, специализирующийся на применении методов вспомогательных репродуктивных технологий. Процедура заключается в трансцервикальном проведении мягкого катетера через цервикальный канал и дозированном введении эмбриона в полость матки в небольшом объёме культуральной среды. Обычно манипуляцию проводят под ультразвуковым контролем, что позволяет оценить положение катетера и избежать травмирования эндометрия.
Эмбриолог отвечает за лабораторный этап: оценивает качество и стадию развития эмбриона, выбирает материал согласно утверждённому плану лечения, подготавливает его в переносной среде и загружает в катетер. Однако введение катетера через шейку матки, позиционирование его в полости матки и выпуск эмбриона относятся к клинической части процедуры и выполняются врачом. Врач ультразвуковой диагностики может обеспечивать визуализацию и консультативное сопровождение, но не является непосредственным оператором переноса, если иное не предусмотрено организацией работы клиники и его квалификацией.
| Участник процедуры | Основная зона ответственности | Относится ли к непосредственному переносу |
|---|---|---|
| Врач-репродуктолог | Трансцервикальное введение катетера, позиционирование в полости матки, высвобождение эмбриона и контроль технических этапов манипуляции | Да |
| Эмбриолог | Оценка эмбриона, подготовка культуральной среды, загрузка эмбриона в катетер, документирование лабораторного этапа | Нет; обеспечивает лабораторную часть |
| Врач ультразвуковой диагностики | Ультразвуковая визуализация матки, эндометрия и положения катетера при выполнении переноса | Обычно нет; выполняет навигационное сопровождение |
| Врач-анестезиолог-реаниматолог | Оценка анестезиологических рисков и проведение анестезии при отдельных вмешательствах, требующих обезболивания | Нет; при стандартном переносе обычно не требуется |
| Метод доступа | Проведение катетера через цервикальный канал без хирургического рассечения тканей | Клиническая манипуляция врача-репродуктолога |
| Ключевой контроль качества | Атравматичность введения, отсутствие значимой крови или слизи на катетере, подтверждение его опорожнения после переноса | Оценивается совместно врачом и эмбриологом |
Успех процедуры зависит не только от качества эмбриона, но и от корректного выбора времени переноса, состояния эндометрия и технически бережного введения катетера. Ультразвуковой контроль помогает выбрать оптимальную траекторию и снизить риск травмы эндометрия. После завершения переноса эмбриолог проверяет катетер на отсутствие оставшегося эмбриона, а врач фиксирует клинические данные процедуры. Таким образом, перенос является междисциплинарным этапом, но ответственность за его непосредственное выполнение несёт врач-репродуктолог.