2) гемохориальному (+)
3) десмохориальному
4) эндотелиальному
Плацента человека относится к гемохориальному типу, поскольку материнская кровь из спиральных артерий поступает непосредственно в межворсинчатое пространство и омывает поверхность хориальных ворсин. При этом стенка материнских капилляров, соединительная ткань эндометрия и маточный эпителий в зоне плацентации разрушаются в процессе инвазии трофобласта. Непосредственно с материнской кровью контактирует синцитиотрофобласт — многоядерный наружный слой трофобласта, обеспечивающий транспорт веществ и эндокринную функцию плаценты.
Классификация плацент основана на количестве и характере материнских тканевых слоёв, сохраняющихся между кровью матери и хорионом. У человека плацентарный барьер со стороны плода включает синцитиотрофобласт, на ранних сроках также цитотрофобласт, базальные мембраны, строму ворсины и эндотелий фетальных капилляров. По мере беременности барьер истончается: цитотрофобласт становится прерывистым, а капилляры приближаются к поверхности ворсин, что повышает эффективность газообмена и трансплацентарного транспорта.
| Тип плаценты | Ткань, контактирующая с хорионом | Сохранность материнских слоёв | Характеристика | Примеры |
|---|---|---|---|---|
| Эпителиохориальный | Эпителий эндометрия | Сохраняются эпителий, соединительная ткань и эндотелий сосудов | Наименее глубокая инвазия трофобласта | Лошадь, свинья |
| Синэпителиохориальный | Преобразованный маточный эпителий | Большинство материнских слоёв сохранено | Образуются участки слияния трофобласта и маточного эпителия | Жвачные |
| Десмохориальный | Соединительная ткань эндометрия | Маточный эпителий разрушен | Хорион прилежит к строме эндометрия | Промежуточный морфологический тип |
| Эндотелиохориальный | Эндотелий материнских сосудов | Сохраняется преимущественно сосудистый эндотелий | Более глубокая инвазия, чем при десмохориальном типе | Собака, кошка |
| Гемохориальный | Материнская кровь | Материнские тканевые слои между кровью и хорионом отсутствуют | Кровь матери непосредственно омывает ворсины хориона | Человек, многие приматы, грызуны |
| Гемоэндотелиальный | Материнская кровь контактирует почти непосредственно с фетальным эндотелием | Трофобластический покров резко истончён | Минимальное число слоёв между материнской и плодовой кровью | Отдельные виды млекопитающих |
Гемохориальное строение обеспечивает интенсивный обмен кислорода, углекислого газа, питательных веществ и продуктов метаболизма между организмами матери и плода. Однако кровь матери и плода в норме не смешивается, поскольку остаётся разделённой тканями хориальной ворсины и эндотелием фетальных капилляров. Через плацентарный барьер избирательно проходят иммуноглобулины класса G, некоторые лекарственные средства и инфекционные агенты. Глубокая инвазия трофобласта также необходима для перестройки спиральных артерий и формирования низкорезистентного маточно-плацентарного кровотока.