2) возможность многократного использования пластиковой лабораторной посуды
3) возможность работать с образцами спермы без одноразовых перчаток в случае отрицательных результатов анализов на инфекции у пациентов
4) обращение с любыми физиологическими жидкостями как с потенциальными источниками инфекции (+)
Правильным является принцип стандартных мер предосторожности: любой биологический материал, включая эякулят, кровь, мочу и смывные жидкости, рассматривают как потенциально инфицированный независимо от известных результатов обследования пациента. Такой подход защищает персонал и предотвращает перекрёстную контаминацию образцов возбудителями, передающимися парентеральным, контактным или слизистым путём, включая вирусы гепатитов B и C, ВИЧ и бактериальные инфекции.
Отрицательные результаты анализов не исключают инфекционный риск из-за периода окна , когда возбудитель уже присутствует, но лабораторные маркеры ещё не определяются, а также из-за ограниченной чувствительности тестов, неполного инфекционного скрининга и возможности последующего инфицирования. Поэтому при работе с образцами используют одноразовые перчатки, защитную одежду, при риске разбрызгивания — защиту глаз и лица; перчатки меняют между манипуляциями и не обрабатывают для повторного применения.
В андрологической лаборатории также применяют стерильные одноразовые расходные материалы, если иное не предусмотрено валидированной процедурой производителя. Повторное использование пластиковой посуды может привести к переносу сперматозоидов, ДНК и микроорганизмов между образцами, нарушению стерильности и воздействию остаточных дезинфицирующих веществ на клетки. Все поверхности, оборудование и отходы обрабатывают по утверждённым стандартным операционным процедурам с соблюдением требований к дезинфекции и утилизации.
| Ситуация или объект | Потенциальный риск | Основная мера профилактики |
|---|---|---|
| Эякулят и другие биологические жидкости | Контакт с инфекционными агентами через кожу, слизистые или повреждения кожи | Стандартные меры предосторожности, перчатки и защитная одежда |
| Отрицательный инфекционный скрининг пациента | Период окна, ложноотрицательный результат, неполный перечень исследований | Сохранение полного режима биологической безопасности |
| Манипуляции с риском разбрызгивания | Попадание материала на конъюнктиву, слизистые и кожу лица | Защитные очки или лицевой экран, маска по показаниям |
| Одноразовые пластиковые пробирки, наконечники и чашки | Перекрёстная контаминация, потеря стерильности, перенос клеточного материала | Использование по назначению и утилизация после процедуры |
| Многоразовое оборудование | Сохранение биологических остатков и микроорганизмов | Повторное применение только при наличии валидированной очистки, дезинфекции или стерилизации |
| Острые инструменты и стекло | Порезы и возможное парентеральное инфицирование | Безопасное обращение, запрет повторного надевания колпачка на иглу, контейнеры для острых отходов |
| Рабочие поверхности и лабораторные отходы | Распространение загрязнения за пределы рабочей зоны | Регламентированная дезинфекция, раздельный сбор и обеззараживание отходов |
Биологическая безопасность основана не на индивидуальной оценке заразности каждого образца, а на универсальных стандартных предосторожностях. Перчатки не заменяют гигиену рук: руки обрабатывают после их снятия и после завершения контакта с материалом. При аварийном контакте с биологической жидкостью проводят немедленную местную обработку и регистрируют происшествие согласно локальному протоколу. Соблюдение этих правил одновременно защищает персонал, сохраняет достоверность исследований и снижает риск контаминации репродуктивного материала.