2) +38 – +40
3) +20 – +37 (+)
4) +4
Согласно руководству ВОЗ, при транспортировке и первичной обработке эякулят следует поддерживать в диапазоне от +20 до +37 °C. Такой режим минимизирует преданалитические изменения, способные исказить оценку концентрации, подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, а также времени разжижения и других характеристик образца.
Охлаждение ниже +20 °C может вызвать холодовой шок сперматозоидов: изменяются свойства плазматической мембраны и митохондрий, снижается прогрессивная подвижность, иногда ухудшается жизнеспособность клеток. Перегрев выше +37 °C, особенно при приближении к +38–40 °C, повышает риск температурного повреждения мембран и усиления окислительного стресса. Температуры +4 °C и –20 °C не применяются для обычной транспортировки или исследования нативного эякулята; криоконсервация выполняется только по валидированной методике с криопротектором и контролируемым замораживанием.
| Условие | Допустимость | Влияние на образец | Лабораторное значение |
|---|---|---|---|
| +20…+37 °C | Рекомендуемый диапазон | Сохраняется физиологическая активность сперматозоидов и относительная стабильность семенной плазмы | Корректная оценка подвижности, жизнеспособности и разжижения |
| Ниже +20 °C | Нежелательно | Возможен холодовой шок, нарушение мембран и снижение подвижности | Риск ложно заниженной оценки функциональных показателей |
| Около +37 °C | Верхняя граница допустимого режима | Соответствует температуре тела, но не исключает изменений при длительном хранении | Допустимо при контролируемой кратковременной транспортировке и исследовании |
| Выше +37 °C, особенно +38…+40 °C | Не рекомендуется | Усиливаются тепловое повреждение, окислительный стресс и потеря подвижности | Результаты могут не отражать исходное состояние образца |
| +4 °C | Не применяется для рутинного анализа | Выраженное охлаждение нарушает функциональное состояние сперматозоидов | Недостоверная оценка мотильности и жизнеспособности |
| –20 °C | Не является режимом криоконсервации эякулята | Замораживание без специализированной защиты приводит к повреждению клеток льдом и осмотическими сдвигами | Для хранения используют отдельные валидированные протоколы, обычно с жидким азотом |
Помимо температуры, необходимо контролировать время от получения материала до его доставки и начала исследования, поскольку длительное хранение само по себе изменяет показатели эякулята. Отклонение от рекомендованного режима следует фиксировать в лабораторной документации и учитывать при интерпретации результатов. При выраженном нарушении условий транспортировки может потребоваться повторное исследование образца.