2) мозгового вещества; кортикостероидов
3) мозгового вещества; катехоламинов (+)
4) коркового вещества; катехоламинов
Хромаффинность характерна для клеток мозгового вещества надпочечников, синтезирующих катехоламины — преимущественно адреналин и норадреналин, в меньшей степени дофамин. При обработке ткани солями хрома катехоламины окисляются с образованием буро-коричневых полимерных продуктов, вследствие чего цитоплазматические секреторные гранулы приобретают характерную окраску. Эта гистохимическая реакция исторически использовалась для выявления хромаффинной ткани.
Хромаффинные клетки происходят из нервного гребня и функционально представляют собой модифицированные постганглионарные симпатические нейроны. Под влиянием ацетилхолина, выделяемого преганглионарными симпатическими волокнами, они секретируют катехоламины непосредственно в кровоток, обеспечивая системную стрессовую реакцию: тахикардию, повышение артериального давления, мобилизацию глюкозы и усиление липолиза. Клетки коркового вещества имеют мезодермальное происхождение, синтезируют стероидные гормоны и хромаффинной реакцией не обладают.
| Признак | Мозговое вещество надпочечников | Корковое вещество надпочечников |
|---|---|---|
| Основные клетки | Хромаффинные клетки | Стероидогенные адренокортикоциты |
| Эмбриональное происхождение | Нервный гребень, нейроэктодерма | Целомический эпителий, мезодерма |
| Синтезируемые гормоны | Адреналин, норадреналин, дофамин | Кортизол, альдостерон, надпочечниковые андрогены |
| Хромаффинная реакция | Положительная вследствие окисления катехоламинов | Отсутствует |
| Основная регуляция | Преганглионарные симпатические холинергические волокна | АКТГ, ренин-ангиотензин-альдостероновая система, концентрация калия |
| Типичная опухоль | Феохромоцитома | Аденома или адренокортикальный рак |
| Диагностические маркеры гиперфункции | Метанефрин и норметанефрин в плазме или моче | Кортизол, альдостерон, ренин, андрогены |
К хромаффинной системе относятся также параганглии, расположенные вне надпочечников; их катехоламин-продуцирующие опухоли называют параганглиомами. При подозрении на феохромоцитому наиболее чувствительным биохимическим подходом является определение свободных метанефринов плазмы или фракционированных метанефринов суточной мочи. Морфологически хромаффинные опухоли подтверждают иммуногистохимической экспрессией хромогранина A и синаптофизина. Таким образом, хромаффинность отражает нейроэндокринную специализацию клеток мозгового вещества и их способность синтезировать катехоламины.