2) глюкокортикостероидом
3) пептидом (+)
4) гликопротеином
Соматотропный гормон (СТГ, соматотропин) относится к пептидным гормонам: это однокомпонентная полипептидная молекула, состоящая из 191 аминокислотного остатка. Он синтезируется соматотрофами аденогипофиза и секретируется в кровь импульсами. В отличие от стероидных гормонов СТГ не образуется из холестерина и не является производным аминокислоты; в отличие от гликопротеинов он не содержит углеводного компонента, ковалентно связанного с белковой частью.
Действие соматотропина реализуется через мембранный рецептор семейства цитокиновых рецепторов с активацией внутриклеточного пути JAK2–STAT5. Значительная часть эффектов опосредована инсулиноподобным фактором роста 1 (ИФР-1), который преимущественно синтезируется в печени: он стимулирует рост костей и мягких тканей. СТГ также оказывает прямые метаболические эффекты — усиливает липолиз, снижает утилизацию глюкозы тканями и может повышать ее концентрацию в крови. Его секреция стимулируется соматолиберином, грелином, физической нагрузкой и глубоким сном, а подавляется соматостатином и повышением уровня ИФР-1 по механизму отрицательной обратной связи.
| Класс гормонов | Химическая характеристика | Примеры | Рецепторы и механизм действия | Особенности секреции, транспорта или диагностики |
|---|---|---|---|---|
| Пептидные и белковые гормоны | Цепи аминокислот; синтезируются в виде пре- или прогормонов | Соматотропин, инсулин, глюкагон, пролактин | Мембранные рецепторы; активация вторичных посредников, включая JAK–STAT, цАМФ или фосфолипазу C | Хранятся в секреторных гранулах и выделяются экзоцитозом; обычно циркулируют в свободной форме |
| Соматотропин | Негликозилированный полипептид из 191 аминокислотного остатка | СТГ, или гормон роста | Рецептор СТГ — JAK2–STAT5; эффекты реализуются непосредственно и через ИФР-1 | Пульсирующая секреция; для оценки гиперсекреции используют ИФР-1 и пробу с пероральной глюкозой, учитывая референсы конкретного метода |
| Стероидные гормоны | Липофильные производные холестерина | Кортизол, альдостерон, тестостерон, эстрадиол | Внутриклеточные или ядерные рецепторы; изменение транскрипции генов | Не запасаются в значительном количестве; синтезируются по потребности и транспортируются преимущественно связанными с белками |
| Производные аминокислот | Происходят главным образом из тирозина или триптофана | Катехоламины, тиреоидные гормоны, мелатонин | Катехоламины действуют через мембранные рецепторы, тиреоидные гормоны — через ядерные | Химические свойства неоднородны: катехоламины водорастворимы, тиреоидные гормоны липофильны |
| Гликопротеиновые гормоны | Белковая молекула, содержащая ковалентно присоединенные углеводные цепи | ТТГ, ФСГ, ЛГ, хорионический гонадотропин | Мембранные рецепторы, преимущественно через систему цАМФ | Углеводные фрагменты влияют на стабильность, клиренс и период полувыведения гормона |
| Физиологическая регуляция СТГ | Гипоталамо-гипофизарная система | Соматолиберин, соматостатин, грелин, ИФР-1 | Баланс стимулирующих и тормозящих сигналов определяет амплитуду импульсов секреции | Максимальные выбросы характерны для ночного сна; случайное измерение СТГ малоинформативно |
Пептидная природа определяет быстрый клиренс соматотропина и необходимость оценки его секреции с учетом импульсного характера. При акромегалии основным скрининговым показателем служит повышенный ИФР-1 с поправкой на возраст, а диагноз подтверждают отсутствием адекватного подавления СТГ после пероральной нагрузки глюкозой. При подозрении на дефицит СТГ применяют стимулирующие тесты, поскольку однократное низкое значение гормона не позволяет надежно подтвердить недостаточность. Таким образом, химическая классификация гормона непосредственно связана с особенностями его рецепторного действия и лабораторной диагностики.