2) поперечно-ободочной (+)
3) сигмовидной
4) слепой
Правильный ответ: поперечно-ободочная кишка. Сальниковая тения (taenia omentalis) представляет собой продольное скопление волокон наружного мышечного слоя ободочной кишки. В поперечной ободочной кишке она особенно хорошо выражена, поскольку по этой зоне к кишке прикрепляется большой сальник. Линия прикрепления сальника анатомически соответствует ходу сальниковой тении и поддерживает её выраженность.
Вместе с сальниковой выделяют свободную тению (taenia libera) и брыжеечную тению (taenia mesocolica). Продольные мышечные волокна в тениях короче длины кишечной стенки, поэтому формируют гаустры — выпячивания между циркулярными перетяжками. На поперечной ободочной кишке сальниковая тения служит важным топографическим ориентиром, связанным с большим сальником; это анатомический признак, а не патологический симптом.
В восходящей и сигмовидной кишке тении также присутствуют, однако их взаиморасположение определяется преимущественно свободной поверхностью и прикреплением соответствующей брыжейки. В слепой кишке тении сходятся у основания червеобразного отростка, что имеет значение для его поиска, но выраженная связь с большим сальником отсутствует. Поэтому наиболее характерной локализацией хорошо выраженной сальниковой тении является поперечная ободочная кишка.
| Структура или отдел | Анатомическая характеристика | Практическое значение |
|---|---|---|
| Сальниковая тения | Продольная полоса наружного мышечного слоя, соответствующая месту прикрепления большого сальника | Наиболее выражена в поперечной ободочной кишке |
| Поперечная ободочная кишка | Содержит сальниковую, свободную и брыжеечную тении; связана с большим сальником и поперечной брыжейкой | Основной анатомический отдел для идентификации сальниковой тении |
| Свободная тения | Расположена на свободной, не фиксированной брыжейкой поверхности кишки | Участвует в формировании гаустрации вместе с другими тениями |
| Брыжеечная тения | Проходит по линии прикрепления брыжейки к кишечной стенке | На поперечной кишке связана с поперечной ободочной брыжейкой |
| Слепая кишка | Три тении сходятся у основания червеобразного отростка | Схождение тений помогает ориентироваться при поиске аппендикса |
| Восходящая кишка | Тении выражены, но специфической зоны прикрепления большого сальника, как на поперечной кишке, нет | Не является типичной локализацией наиболее выраженной сальниковой тении |
| Сигмовидная кишка | Имеет тении и собственную брыжейку; топография зависит от длины и подвижности сигмовидной кишки | Анатомический ориентир связан преимущественно с сигмовидной брыжейкой, а не с большим сальником |
Сальниковая тения является результатом неравномерного распределения продольного мышечного слоя, а её выраженность определяется топографическим прикреплением большого сальника. Укорочение тений относительно кишечной стенки способствует образованию гаустрации и характерному внешнему рельефу ободочной кишки. При эндоскопии сами тении расположены вне слизистой оболочки и непосредственно обычно не визуализируются, однако знание их топографии важно для анатомической ориентации и интерпретации данных лучевых и хирургических исследований.