2) способности разлагать аспарагин до аммиака и мочевины
3) наличии уреазной активности (+)
4) способности разлагать аргинин до орнитина и аммиака
Уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum) относятся к классу Mollicutes и отличаются от большинства микоплазм выраженной уреазной активностью. Фермент уреаза гидролизует мочевину с образованием аммиака и углекислого газа: CO(NH2)2 + H2O → 2NH3 + CO2. Аммиак связывает ионы водорода, что приводит к ощелачиванию среды и может использоваться для фенотипической идентификации культуры.
Уреолиз имеет для уреаплазм не только диагностическое, но и метаболическое значение: гидролиз мочевины участвует в энергообеспечении клетки и поддержании трансмембранного протонного градиента. В питательных средах реакцию выявляют по повышению pH и изменению окраски кислотно-основного индикатора, например фенолового красного. Поэтому наличие уреазной активности является классическим биохимическим признаком, позволяющим отличить уреаплазмы от типичных представителей рода Mycoplasma.
Для отдельных микоплазм характерны другие пути получения энергии: Mycoplasma hominis расщепляет аргинин с образованием орнитина и аммиака, а Mycoplasma pneumoniae обладает гликолитической активностью и ферментирует глюкозу. Разложение аспарагина до аммиака и мочевины не является определяющим дифференциальным признаком уреаплазм. В современной лабораторной практике культуральные признаки дополняют или заменяют методами амплификации нуклеиновых кислот.
| Признак | Уреаплазмы | Микоплазмы | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Основной субстрат | Мочевина | У отдельных видов — аргинин или углеводы | Позволяет ориентировочно разделять уреаплазмы и микоплазмы при культуральном исследовании |
| Ключевой фермент | Уреаза | Уреазная активность обычно отсутствует | Положительная реакция на уреазу поддерживает идентификацию Ureaplasma |
| Конечные продукты уреолиза | Аммиак и углекислый газ | Не образуются при отсутствии уреолиза | Аммиак вызывает сдвиг pH в щелочную сторону |
| Mycoplasma hominis | Не является типичным возбудителем уреолиза | Расщепляет аргинин до орнитина и аммиака | Аргинин-гидролиз характерен для M. hominis, но не заменяет тест на уреазу |
| Mycoplasma pneumoniae | Не обладает ведущей сахаролитической активностью как дифференциальным признаком | Ферментирует глюкозу с образованием кислых продуктов | Изменение pH при ферментации углеводов отличается от щелочного сдвига при уреолизе |
| Культуральная индикация | Изменение цвета индикатора вследствие ощелачивания среды | При сахаролитической активности возможно закисление среды | Направляет последующую видовую идентификацию |
| Современное подтверждение | ПЦР или другой метод амплификации видоспецифических нуклеиновых кислот | ПЦР, масс-спектрометрия или специализированное культивирование | Молекулярные методы точнее определяют вид и не зависят от выраженности биохимической реакции |
Уреазная активность является основанием для выбора третьего варианта. При этом обнаружение Ureaplasma в урогенитальном материале само по себе не доказывает инфекционное заболевание, поскольку возможна бессимптомная колонизация. Результат необходимо оценивать совместно с клиническими проявлениями, воспалительными изменениями и данными количественного или видоспецифического исследования. Биохимическая реакция служит прежде всего для лабораторной идентификации, а не для самостоятельного решения вопроса о необходимости лечения.