2) сапронозов
3) зооантропонозов
4) зоонозов (+)
Орнитоз (пситтакоз) относится к зоонозам, поскольку его естественным резервуаром и источником возбудителя являются животные, прежде всего домашние и дикие птицы. Этиологический агент — Chlamydia psittaci, облигатно внутриклеточный микроорганизм. Наибольшее эпидемиологическое значение имеют попугаи, канарейки, голуби, куры, утки и индейки; возбудитель выделяется с помётом, носовыми и респираторными секретами.
Заражение человека обычно происходит аэрогенным путём при вдыхании пыли или аэрозоля, загрязнённых высохшими выделениями инфицированных птиц, реже — при непосредственном контакте и укусе. Человек, как правило, не поддерживает природный цикл инфекции, а передача от человека к человеку имеет исключительное значение. После инкубационного периода развивается лихорадочная инфекция с выраженной интоксикацией, головной болью, миалгиями и атипичной интерстициальной пневмонией; возможны сухой кашель и относительная брадикардия.
| Критерий | Характеристика при орнитозе |
|---|---|
| Таксономическое положение | Зоонозная инфекция, связанная с природным и синантропным резервуаром среди птиц. |
| Возбудитель | Chlamydia psittaci — облигатный внутриклеточный грамотрицательный микроорганизм. |
| Основной источник инфекции | Инфицированные птицы, включая клинически здоровых носителей; выделение возбудителя происходит с помётом и секретами дыхательных путей. |
| Механизм и путь передачи | Аэрогенный механизм, преимущественно пылевой и аэрозольный путь; заражение связано с уборкой клеток, содержанием птиц, переработкой и забоем птицы. |
| Типичная клиническая форма | Лихорадочная инфекция с интоксикацией и атипичной пневмонией; возможны гепатит, миокардит, менингеальные проявления. |
| Подтверждение диагноза | ПЦР-выявление C. psittaci в респираторном материале; серологически значимы сероконверсия или четырёхкратное нарастание титра антител в парных сыворотках. |
| Принцип этиотропной терапии | Применяют доксициклин или другие тетрациклины; альтернативой служат макролиды, особенно при противопоказаниях к тетрациклинам. |
Эпидемиологический анамнез контакта с птицами имеет существенное диагностическое значение, особенно при пневмонии неясной этиологии и отсутствии эффекта от β-лактамных антибиотиков. Лабораторное подтверждение необходимо отличать от серологических реакций на другие хламидийные инфекции, используя видоспецифические методы. Профилактика включает ветеринарный контроль птиц, соблюдение правил содержания и дезинфекции, а также использование средств защиты органов дыхания при работе с потенциально загрязнённой пылью.