2) дезинсекция
3) дератизация (+)
4) дезинфекция
Основным резервуаром и источником Leptospira interrogans серогруппы Icterohaemorrhagiae служат синантропные и дикие грызуны, прежде всего серые крысы. У инфицированных животных формируется длительное носительство с выделением лептоспир с мочой, вследствие чего возбудитель загрязняет почву, водоёмы, влажные подвалы, канализационные сооружения и другие объекты внешней среды. Дератизация разрывает эпизоотическую и эпидемическую цепь на уровне основного резервуара инфекции, уменьшая интенсивность контаминации территории.
Однократная дезинфекция не обеспечивает стойкого оздоровления очага, поскольку при сохранении популяции заражённых грызунов происходит повторное загрязнение среды. Дезинсекция не влияет на передачу лептоспироза, так как кровососущие членистоногие не являются ведущими переносчиками возбудителя. Вакцинация может применяться для защиты отдельных профессиональных групп или населения по эпидемическим показаниям, однако не устраняет природный резервуар и поэтому не относится к основному мероприятию по санации очага.
| Противоэпидемический подход | Объект воздействия | Значение при лептоспирозе |
|---|---|---|
| Дератизация | Синантропные и дикие грызуны | Устраняет или существенно сокращает основной резервуар возбудителя |
| Дезинфекция | Загрязнённые поверхности, инвентарь, помещения | Снижает текущую контаминацию, но без дератизации даёт временный эффект |
| Дезинсекция | Насекомые и клещи | Не имеет ведущего значения, поскольку трансмиссивный путь не характерен |
| Вакцинация | Люди из групп профессионального или эпидемического риска | Создаёт специфическую защиту, но не санирует природный очаг |
| Санитарная охрана водоисточников | Водоёмы, колодцы, системы водоснабжения | Предотвращает заражение через воду, загрязнённую мочой животных |
| Защита пищевых продуктов | Склады, пищеблоки, места хранения кормов | Ограничивает контакт продуктов с грызунами и их выделениями |
| Эпизоотологический контроль | Популяции животных на территории очага | Позволяет оценивать инфицированность резервуарных видов и эффективность мероприятий |
Комплексное оздоровление территории включает систематическую, а не разовую борьбу с грызунами, санитарное благоустройство и устранение условий для их питания и размножения. Важны герметизация складов и подвалов, своевременное удаление отходов, защита источников воды и применение средств индивидуальной защиты при работе во влажной загрязнённой среде. Эффективность мероприятий оценивают по снижению численности грызунов, уменьшению их инфицированности и отсутствию новых случаев заболевания среди людей.