2) регулярно, в один и то же период года, и определяются социальными и природными условиями (+)
3) постоянно на протяжении каждого месяца
4) постоянно на протяжении всего года
Сезонность — это закономерное, ежегодно повторяющееся повышение или снижение заболеваемости в определённые периоды года. Она формируется под совместным воздействием природных и социальных факторов, которые циклично изменяют вероятность передачи возбудителя, восприимчивость населения и интенсивность контактов между источником инфекции и восприимчивыми лицами. Поэтому правильным является вариант 2: определяющим признаком сезонности служит регулярность действия причин и их приуроченность к одному и тому же сезону.
К природным факторам относятся температура и влажность воздуха, продолжительность светового дня, состояние водоёмов, численность переносчиков и устойчивость возбудителя во внешней среде. Социальные факторы включают учебный и трудовой режим, миграцию, скученность в помещениях, характер питания, массовые мероприятия и сезонные виды деятельности. В результате сезонный подъём может быть обусловлен преимущественно воздушно-капельной передачей в холодное время года, активностью членистоногих летом или изменением пищевого поведения и условий хранения продуктов.
| Фактор или явление | Механизм влияния | Типичная эпидемиологическая характеристика |
|---|---|---|
| Температура и влажность воздуха | Изменяют выживаемость возбудителей, состояние слизистых оболочек и условия передачи инфекции | Сезонный подъём респираторных инфекций в холодный период |
| Активность переносчиков | Зависит от температуры, влажности и продолжительности периода жизнедеятельности членистоногих | Летне-осенняя сезонность трансмиссивных инфекций |
| Скученность и режим организованных коллективов | Увеличивают частоту контактов и интенсивность аэрозольной передачи | Подъём заболеваемости после начала учебного или рабочего сезона |
| Сезонное питание и хранение продуктов | Влияют на контаминацию пищи, размножение микроорганизмов и риск пищевого заражения | Рост кишечных инфекций в тёплое время года |
| Изменение поведения населения | Определяет частоту поездок, отдыха на природе, купания и других эпидемиологически значимых контактов | Приуроченность отдельных инфекций к периоду отпусков и массового отдыха |
| Нерегулярная вспышка | Возникает вследствие разового заноса возбудителя или локального нарушения санитарных условий | Не имеет устойчивого ежегодного периода и не относится к истинной сезонности |
При анализе внутригодовой динамики сезонность подтверждают повторяемостью сроков подъёма и спада заболеваемости в течение нескольких лет. Её выраженность оценивают по сезонному индексу, сопоставляя уровни заболеваемости в сезонный и внесезонный периоды. Сезонные колебания следует отличать от многолетнего тренда, циклических эпидемических волн и случайных локальных вспышек.
