2) наглядность
3) инцидентность
4) распространенность (+)
Термин распространенность является русскоязычным эквивалентом показателя превалентности (prevalence). Он отражает долю или число лиц, имеющих определенное заболевание или состояние, среди обследуемой популяции на конкретный момент либо за установленный период. В числитель включают все выявленные случаи — как ранее диагностированные, так и новые, возникшие к соответствующей дате.
Превалентность рассчитывают как отношение числа существующих случаев к численности популяции, обычно с умножением на 1 000, 10 000 или 100 000. В отличие от инцидентности, характеризующей возникновение новых случаев за определенный период, распространенность зависит не только от риска заболевания, но и от длительности его течения, выживаемости пациентов, эффективности лечения и миграции населения. Поэтому высокий показатель превалентности может быть следствием как частого возникновения болезни, так и ее длительного хронического течения.
| Показатель или вид превалентности | Что учитывает | Временная характеристика | Основное применение |
|---|---|---|---|
| Точечная превалентность | Все существующие случаи заболевания в популяции | На конкретную дату или момент | Оценка текущей распространенности болезни |
| Периодическая превалентность | Случаи, имевшиеся в начале периода, и случаи, возникшие в течение него | За неделю, месяц, год или иной интервал | Характеристика бремени заболевания за период наблюдения |
| Пожизненная превалентность | Доля лиц, перенесших заболевание когда-либо в жизни | От рождения до момента обследования | Изучение хронических, рецидивирующих и психических расстройств |
| Инцидентность | Только новые случаи заболевания | За определенный период среди лиц, находившихся под риском | Оценка риска возникновения болезни и динамики передачи инфекции |
| Формула превалентности | Число всех существующих случаев / численность популяции | На момент или за период | Сравнение распространенности между территориями и группами населения |
| Факторы, повышающие превалентность | Высокая заболеваемость, длительное течение, низкая летальность, эффективное лечение | Формируются постепенно во времени | Интерпретация различий показателя и планирование медицинской помощи |
Показатель распространенности особенно важен для расчета потребности населения в диагностике, лечении, лекарственном обеспечении и диспансерном наблюдении. Для инфекционных заболеваний его интерпретируют с учетом длительности заразного периода и полноты выявления случаев. При оценке динамики необходимо отличать изменение истинной распространенности от влияния улучшения диагностики, регистрации или изменения численности популяции. Таким образом, распространенность и превалентность обозначают один и тот же эпидемиологический показатель.