2) Японии
3) Германии
4) Франции
Теория природной очаговости болезней была сформулирована в СССР советским паразитологом и эпидемиологом Е. Н. Павловским в 1930–1940-х годах. Согласно этой концепции, возбудитель может длительно циркулировать в определённой экосистеме между животными-резервуарами и переносчиками независимо от присутствия человека. Такие устойчивые природные комплексы получили название природных очагов; их существование связано с конкретными ландшафтными, климатическими и биоценотическими условиями.
Природная очаговость особенно характерна для многих зоонозов, включая клещевой энцефалит, чуму, туляремию и ряд геморрагических лихорадок. Заражение человека происходит при его попадании на территорию очага — через укусы переносчиков, контакт с инфицированными животными, употребление заражённых продуктов или аэрозольным путём. Теория Павловского стала основой ландшафтно-эпидемиологического подхода: оценка риска проводится с учётом состава биоценоза, численности резервуаров и переносчиков, сезонности их активности и характера хозяйственного освоения территории.
| Компонент или тип очага | Основной признак | Эпидемиологическое значение |
|---|---|---|
| Природный очаг | Циркуляция возбудителя поддерживается в природном биоценозе без обязательного участия человека | Определяет постоянный риск заражения людей при посещении определённого ландшафта |
| Возбудитель | Сохраняется и передаётся внутри экологической системы между восприимчивыми хозяевами | Формирует специфическую цепь циркуляции и эпизоотический процесс |
| Животное-резервуар | Обеспечивает сохранение, а иногда размножение возбудителя в популяции | Поддерживает существование очага в межэпидемические периоды |
| Переносчик | Передаёт возбудитель от заражённого хозяина восприимчивому; чаще представлен членистоногими | Определяет трансмиссивный механизм передачи и сезонность риска |
| Антропургический очаг | Возникает или изменяется под влиянием деятельности человека; значимы домашние и синантропные животные | Может расширять территорию циркуляции возбудителя и приближать её к населённым пунктам |
| Природно-антропургический очаг | Сочетает природную циркуляцию возбудителя с её поддержанием или усилением в преобразованной человеком среде | Создаёт смешанный риск для населения, работников сельского хозяйства и владельцев животных |
| Активность очага | Оценивается по выявлению возбудителя, инфицированности резервуаров и переносчиков, а также серологическим данным | Используется для эпидемиологического надзора, прогноза вспышек и выбора профилактических мероприятий |
Практическое значение учения состоит в возможности прогнозировать заболевания ещё до появления случаев среди людей. Профилактика включает картирование очагов, энтомологический и зоологический мониторинг, вакцинацию по эпидемиологическим показаниям, применение средств защиты от переносчиков и ограничение контакта с потенциально заражёнными животными. Поэтому правильным является вариант, указывающий на СССР: именно здесь была создана научная концепция природной очаговости как самостоятельное направление эпидемиологии и медицинской паразитологии.