2) желчегонным (+)
3) кардиотоническим
4) отхаркивающим
Цветки пижмы обыкновенной (Tanaceti flores) относятся к лекарственному растительному сырью с преимущественно желчегонным действием. Оно обусловлено комплексом биологически активных веществ, включая флавоноиды, горечи и компоненты эфирного масла. Раздражение рецепторов слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и рефлекторное влияние на гепатобилиарную систему способствуют усилению образования и выделения желчи.
Желчегонный эффект проявляется улучшением оттока желчи, уменьшением явлений билиарного застоя и диспепсических симптомов, связанных с недостаточным поступлением желчи в кишечник. В фармакологической классификации такое действие относят прежде всего к холеретическому — стимулирующему секрецию желчи; отдельные компоненты сырья могут также влиять на тонус желчевыводящих путей. Поэтому препараты пижмы применяют в составе комплексной терапии функциональных нарушений желчеотделения, если отсутствуют противопоказания.
Антидепрессантный, кардиотонический и отхаркивающий эффекты не являются характерными для данного лекарственного растительного сырья. Кардиотоническое действие связано с препаратами наперстянки, строфанта и некоторыми другими средствами, а отхаркивающее — преимущественно с растениями, содержащими сапонины, полисахариды или эфирные масла с соответствующим фармакологическим профилем.
| Группа действия | Основной фармакологический эффект | Типичные представители или примечания |
|---|---|---|
| Холеретики | Усиливают образование и секрецию желчи печенью | Препараты пижмы, бессмертника, кукурузных рылец; некоторые синтетические средства |
| Холекинетики | Повышают сократимость желчного пузыря и способствуют поступлению желчи в двенадцатиперстную кишку | Магния сульфат, сорбит; применяются только при сохранённой проходимости желчных путей |
| Холеспазмолитики | Уменьшают спазм гладкой мускулатуры желчевыводящих путей и сфинктера Одди | Дротаверин, гиосцина бутилбромид; особенно важны при билиарной колике функционального происхождения |
| Препараты с отхаркивающим действием | Разжижают бронхиальный секрет или усиливают активность мерцательного эпителия, облегчая выведение мокроты | Препараты термопсиса, плюща, алтея; не относятся к основному действию пижмы |
| Кардиотонические средства | Повышают силу сокращений миокарда и влияют на гемодинамику | Сердечные гликозиды; фармакологически нехарактерны для цветков пижмы |
| Безопасность применения пижмы | Требует учёта содержания туйона и риска токсических реакций при передозировке | Необходима осторожность при беременности, заболеваниях печени и желчнокаменной болезни; применение согласуют с врачом |
Желчегонные препараты не следует использовать для самолечения при боли в правом подреберье, желтухе или подозрении на механическую обструкцию желчных путей. Перед назначением оценивают клинические симптомы и данные ультразвукового исследования, прежде всего наличие конкрементов и состояние желчного пузыря. При желчнокаменной болезни усиление желчеотделения и моторики может спровоцировать перемещение камня и развитие колики. Таким образом, выраженное желчегонное действие является фармакологическим признаком, определяющим основное применение препаратов пижмы.