2) 48
3) 12
4) 24 (+)
Дезлоратадин оказывает клинически значимое антигистаминное действие в течение 24 часов, поэтому стандартно назначается один раз в сутки. Препарат относится к антигистаминным средствам II поколения и применяется главным образом для купирования симптомов аллергического ринита и хронической крапивницы: чихания, ринореи, зуда, слезотечения и кожного зуда.
Механизм действия связан с селективной блокадой периферических H1-гистаминовых рецепторов. В результате уменьшаются вазодилатация, повышение проницаемости сосудов и стимуляция чувствительных нервных окончаний, лежащие в основе отёка, зуда и гиперемии. Дезлоратадин является активным метаболитом лоратадина; его период полувыведения обычно составляет около 27 часов, что обеспечивает поддержание противоаллергического эффекта на протяжении суток.
В отличие от антигистаминных препаратов I поколения, дезлоратадин в меньшей степени проникает через гематоэнцефалический барьер и обычно не вызывает выраженной седации. Продолжительность действия 24 часа относится к клиническому подавлению H1-зависимых симптомов, а не означает полное отсутствие препарата в организме после этого времени.
| Препарат | Поколение или группа | Обычный интервал применения | Особенности действия |
|---|---|---|---|
| Дезлоратадин | II поколение | 1 раз в сутки, около 24 часов | Селективная периферическая блокада H1-рецепторов, низкий риск седации |
| Лоратадин | II поколение | 1 раз в сутки, около 24 часов | Пролонгированный эффект; метаболизируется до активного дезлоратадина |
| Цетиризин | II поколение | 1 раз в сутки, около 24 часов | Быстрое начало действия; сонливость возможна у части пациентов |
| Фексофенадин | II поколение | 1–2 раза в сутки в зависимости от дозы | Минимальное проникновение в центральную нервную систему, обычно не обладает седативным эффектом |
| Хлоропирамин | I поколение | Несколько раз в сутки, обычно каждые 4–6 часов | Короткое действие, выраженная седация и антихолинергические нежелательные реакции |
| Дифенгидрамин | I поколение | Несколько раз в сутки, обычно каждые 4–6 часов | Быстрое, но непродолжительное действие; часто вызывает сонливость |
Суточная продолжительность эффекта позволяет поддерживать постоянный контроль аллергических проявлений при однократном приёме. При выборе препарата учитывают возраст, функцию печени и почек, сопутствующие заболевания и риск сонливости. Антигистаминные средства уменьшают гистаминопосредованные симптомы, но не заменяют лечение состояний, требующих противовоспалительной или иной специфической терапии.