2) ландыша трава (+)
3) мяты перечной листья
4) алтея трава
Ландыша трава (Convallariae herba) содержит сердечные гликозиды карденолидного типа, главным образом конваллотоксин и конваллозид. Эти вещества состоят из стероидного агликона и сахарного компонента; наличие ненасыщенного пятичленного лактонного кольца является характерным структурным признаком карденолидов. Поэтому лекарственное сырьё ландыша относится к источникам сердечных гликозидов.
Фармакологический эффект связан с обратимым ингибированием Na+/K+-АТФазы мембраны кардиомиоцитов. Повышение внутриклеточной концентрации натрия снижает активность Na+/Ca2+-обменника, вследствие чего увеличивается содержание кальция в клетке и усиливается сократимость миокарда — развивается положительное инотропное действие. Одновременно повышается вагусное влияние на сердце, что может вызывать отрицательные хроно- и дромотропный эффекты. Терапевтический диапазон узкий: передозировка способна привести к брадикардии, нарушениям атриовентрикулярной проводимости и желудочковым аритмиям.
| Вид сырья | Основные биологически активные вещества | Класс соединений | Ключевой фармакологический или диагностический признак |
|---|---|---|---|
| Трава ландыша | Конваллотоксин, конваллозид и другие карденолиды | Сердечные гликозиды, карденолиды | Положительное инотропное действие за счёт ингибирования Na+/K+-АТФазы; возможны брадикардия и нарушения ритма при токсических дозах |
| Трава зверобоя | Гиперицин, гиперфорин, флавоноиды, дубильные вещества | Нафтодиантроны, флороглюцины, флавоноиды | Антидепрессивное и противовоспалительное направление действия; сердечные гликозиды не являются характерными действующими веществами |
| Листья мяты перечной | Ментол, ментон и другие компоненты эфирного масла | Терпеноиды, эфирное масло | Спазмолитическое, ветрогонное и умеренное желчегонное действие; определяющий признак — содержание эфирного масла |
| Трава алтея | Слизи, полисахариды, пектиновые вещества, флавоноиды | Полисахариды и слизистые вещества | Обволакивающее и противокашлевое действие за счёт защитной плёнки на слизистых оболочках |
| Карденолиды | Стероидный агликон и пятичленное лактонное кольцо | Стероидные сердечные гликозиды | Определяют кардиотоническое действие; в отличие от буфадиенолидов содержат пятичленный, а не шестичленный лактонный цикл |
| Токсикологический контроль | Избыточное накопление сердечных гликозидов | Передозировка кардиотонических средств | Характерны тошнота, рвота, нарушения цветового зрения, брадикардия, AV-блокада и аритмии; требуется прекращение поступления препарата и медицинская помощь |
Содержание сердечных гликозидов служит фармакогностическим критерием идентификации ландыша и объясняет его кардиотоническую активность. Количественная оценка сырья и препаратов необходима из-за малой разницы между эффективной и токсической дозами. При распознавании сырья учитывают не только ботанические признаки, но и результаты реакций на карденолиды и фармакопейного анализа. Остальные перечисленные виды сырья ценны преимущественно эфирными маслами, флавоноидами или полисахаридами, а не сердечными гликозидами.