2) крушина ломкая
3) шалфей лекарственный
4) чистотел большой
Правильный ответ — сырьё ландыша майского (Convallaria majalis). В его траве, листьях и цветках содержатся сердечные гликозиды карденолидного типа, главным образом конваллотоксин, конваллозид и конваллатоксол. Для этих соединений характерно наличие стероидного ядра, сахарного компонента и пятичленного ненасыщенного лактонного кольца — структурных признаков, определяющих кардиотоническое действие.
Сердечные гликозиды ингибируют Na+/K+-АТФазу мембраны кардиомиоцитов. Повышение внутриклеточной концентрации натрия уменьшает работу натрий-кальциевого обменника, вследствие чего увеличивается содержание кальция в клетке и усиливается сокращение миокарда — развивается положительный инотропный эффект. Одновременно повышается тонус блуждающего нерва, что может вызывать отрицательные хронотропный и дромотропный эффекты: урежение частоты сердечных сокращений и замедление атриовентрикулярной проводимости.
Остальные перечисленные растения содержат преимущественно другие группы биологически активных веществ. У крушины ломкой ведущими соединениями являются антрагликозиды, обеспечивающие слабительное действие; у шалфея лекарственного — эфирное масло, фенольные соединения, дубильные вещества и терпеноиды; у чистотела большого — изохинолиновые алкалоиды. Поэтому принадлежность сырья к источникам сердечных гликозидов устанавливают по составу действующих веществ и фармакологическому эффекту, а не по самому факту наличия в растении любых гликозидов.
| Лекарственное растение или критерий | Основная группа биологически активных веществ | Характерный эффект или диагностическое значение |
|---|---|---|
| Ландыш майский | Сердечные гликозиды-карденолиды: конваллотоксин, конваллозид | Кардиотоническое действие, усиление сокращений миокарда, влияние на частоту и проводимость сердечного ритма |
| Крушина ломкая | Антрагликозиды и другие производные антрахинона | Стимуляция моторики и секреции толстой кишки; слабительный эффект, не кардиотонический |
| Шалфей лекарственный | Эфирное масло, дубильные вещества, флавоноиды, терпеноиды | Вяжущее, противовоспалительное и антисептическое действие; сердечные гликозиды не являются ведущими БАВ |
| Чистотел большой | Изохинолиновые алкалоиды: хелидонин, сангвинарин, хелеритрин | Спазмолитическое и рефлекторное влияние; возможна токсичность, обусловленная алкалоидами |
| Структурный критерий сердечных гликозидов | Стероидное ядро, углеводный компонент и ненасыщенное лактонное кольцо | Обеспечивает связывание с Na+/K+-АТФазой и развитие положительного инотропного эффекта |
| Токсикологическое значение | Узкий терапевтический диапазон карденолидов | Передозировка может проявляться тошнотой, рвотой, брадикардией, нарушениями проводимости и желудочковыми аритмиями |
Препараты ландыша требуют стандартизации сырья по содержанию действующих веществ, поскольку выраженность эффекта зависит от концентрации карденолидов. При подозрении на токсическое действие оценивают клинические симптомы, электрокардиограмму и электролитный состав крови, особенно уровень калия. Фармакогностическая идентификация основана на сочетании морфологических признаков растения, химических реакций и количественного определения сердечных гликозидов. Таким образом, ландыш майский является классическим растительным источником карденолидов.
