2) постоянного
3) переменного и выпрямленного синусоидального (+)
4) импульсного; прямоугольной формы
Аппарат Стимул-1 относится к источникам синусоидальных токов: он формирует переменный синусоидальный ток и его выпрямленный вариант. При переменном режиме ток периодически меняет направление, а при выпрямлении сохраняет преимущественно одну полярность, превращаясь в пульсирующий однонаправленный синусоидальный ток. Именно сочетание этих двух режимов определяет правильность отмеченного ответа.
Синусоидальный ток воздействует на возбудимые ткани за счёт изменения электрического поля и возникновения деполяризации мембран нервных и мышечных волокон. Это вызывает ритмические сокращения скелетных мышц, способствует улучшению локального кровообращения и используется для электростимуляции при снижении нервно-мышечной возбудимости. Форма импульса имеет принципиальное значение: Стимул-1 не является генератором постоянного тока, прямоугольных импульсов или экспоненциально затянутых полусинусоидальных импульсов.
| Вид электрического тока | Форма и направление тока | Основной физиологический эффект | Отличительный признак |
|---|---|---|---|
| Переменный синусоидальный | Плавное периодическое изменение амплитуды и регулярная смена полярности | Ритмическое возбуждение нервно-мышечных структур, моторная стимуляция | Среднее направление тока отсутствует |
| Выпрямленный синусоидальный | Синусоидальные колебания сохраняются, но ток проходит преимущественно в одном направлении | Более выраженное воздействие с учётом полярности электродов | Это пульсирующий однонаправленный, а не постоянный ток |
| Постоянный ток | Постоянная величина и неизменное направление | Поляризационное, трофическое и ионофоретическое действие | Не имеет периодической синусоидальной модуляции |
| Прямоугольный импульсный ток | Быстрое включение и выключение, импульсы с почти отвесными фронтами | Выраженное возбуждение двигательных нервов и мышц | Форма импульса ступенчатая, а не синусоидальная |
| Экспоненциальный импульс | Плавное изменение тока с экспоненциально затянутым фронтом или спадом | Стимуляция денервированных мышц при подборе параметров | Характерна экспоненциальная, полусинусоидальная форма |
| Синусоидально-модулированный ток | Синусоидальная несущая изменяется по амплитуде или частоте | Мягкое воздействие на ткани и уменьшение адаптации к стимулу | Волновая форма определяется несущей и параметрами модуляции |
При идентификации физиотерапевтического аппарата решающим критерием является не само наличие электростимуляции, а форма и направление генерируемого тока. Для Стимул-1 характерны переменный и выпрямленный синусоидальные режимы, поэтому правильным является третий вариант. Выпрямленный синусоидальный ток нельзя отождествлять с постоянным: его амплитуда продолжает периодически изменяться. Выбор режима стимуляции зависит от состояния нервно-мышечного аппарата, требуемого эффекта и переносимости процедуры.