2) постоянного
3) импульсного; полусинусоидальной формы с задним фронтом, затянутым по экспоненте
4) переменного и выпрямленного синусоидального (+)
Аппарат Амплипульс-5 относится к средствам синусоидальной модулированной электротерапии. Его генератор формирует синусоидальный ток несущей частоты около 5 кГц, который может подаваться в переменном режиме либо после выпрямления. При переменном режиме направление тока периодически меняется, а при выпрямленном сохраняется преимущественно одно направление; поэтому аппарат является источником как переменного, так и выпрямленного синусоидального тока.
В лечебной методике используется амплитудная модуляция несущего тока низкой частотой, обычно в диапазоне 10–150 Гц. Благодаря этому формируются посылки синусоидального тока, воздействующие на чувствительные и двигательные нервные волокна, микроциркуляцию и тканевой обмен. Среднечастотная несущая составляющая легче проходит через кожный покров, а параметры модуляции определяют преимущественное обезболивающее, сосудистое, трофическое или миостимулирующее действие.
Выпрямленный режим отличается наличием однонаправленного воздействия и более выраженной стимуляцией нервно-мышечного аппарата; он выбирается с учетом клинической задачи и переносимости процедуры. Постоянный ток, прямоугольные импульсы и асимметричные полусинусоидальные импульсы относятся к другим видам электротерапии и не характеризуют принцип работы данного аппарата.
| Вид тока или режим | Форма и направление тока | Основная физиологическая особенность | Связь с аппаратом Амплипульс-5 |
|---|---|---|---|
| Постоянный ток | Однонаправленный, без периодической смены полярности | Гальваническое действие, перенос ионов при лекарственном электрофорезе | Не является основной формой тока аппарата |
| Переменный синусоидальный ток | Синусоидальные колебания с регулярной сменой направления | Хорошая проходимость через кожу; используется как несущая составляющая | Формируется аппаратом в переменном режиме |
| Выпрямленный синусоидальный ток | Синусоидальные колебания после выпрямления, преимущественно однонаправленные | Более выраженное раздражение нервно-мышечных структур и наличие гальванической составляющей | Формируется аппаратом в выпрямленном режиме |
| Синусоидально-модулированный ток | Амплитуда синусоидальной несущей частоты изменяется с низкой частотой | Позволяет дозировать обезболивающее, трофическое и стимулирующее действие | Основной лечебный принцип амплипульстерапии |
| Выпрямленный синусоидально-модулированный ток | Модулированные посылки сохраняют преимущественно одно направление | Выраженное воздействие на двигательную иннервацию; применяется по специальным методикам | Доступен как один из режимов работы |
| Импульсный ток прямоугольной формы | Крутые передний и задний фронты импульса, обычно с паузами | Характерен для отдельных методов электростимуляции и TENS | Не является формой тока Амплипульс-5 |
| Полусинусоидальный импульс с экспоненциальным спадом | Асимметричный импульс с затянутым задним фронтом | Относится к другим импульсным видам электротерапии | Не соответствует генераторному принципу аппарата |
При назначении процедуры учитывают режим выпрямления, частоту и глубину модуляции, длительность посылок, интенсивность и площадь электродов. Переменный режим чаще используют для мягкого сенсорного и аналгезирующего воздействия, а выпрямленный — при необходимости более выраженной стимуляции. Оценка эффективности проводится по уменьшению боли, улучшению двигательной функции, чувствительности и локального кровообращения с учетом показаний и противопоказаний.