2) постоянный ток
3) синусоидальный ток
4) импульсный ток с полусинусоидальной формой импульсов
Классический электросон основан на воздействии низкочастотного импульсного тока малой силы, отдельные импульсы которого имеют прямоугольную форму. Такая форма обеспечивает четкую ритмическую стимуляцию нервных структур при заданной частоте и длительности импульсов. Воздействие обычно проводят через электроды, расположенные в области глазниц и сосцевидных отростков, что формирует поток афферентных импульсов по ветвям тройничного нерва и способствует функциональной перестройке активности центральной нервной системы.
Физиологической основой метода считают усиление процессов внутреннего торможения, снижение избыточной активности ретикулярной формации и нормализацию взаимодействия корковых и подкорковых структур. В результате возникает состояние, близкое к физиологическому сну: сонливость, уменьшение эмоционального напряжения, снижение вегетативной лабильности и облегчение засыпания. Выраженность эффекта определяется частотой следования импульсов, их длительностью, амплитудой и индивидуальной чувствительностью пациента.
Постоянный ток относится к фактору гальванизации и не создает ритмической импульсной стимуляции, необходимой для классического электросна. Синусоидальные и полусинусоидальные токи применяются в других методах физиотерапии и обладают иными характеристиками возбуждения тканей. Поэтому определяющим признаком классического электросна является именно сочетание низкой частоты воздействия и прямоугольной формы импульсного тока.
| Метод или фактор | Форма тока | Основная физиологическая направленность | Отличительный признак |
|---|---|---|---|
| Классический электросон | Низкочастотные импульсы прямоугольной формы | Седативное и сомногенное действие, усиление процессов торможения в ЦНС | Ритмическая импульсная стимуляция с формированием состояния, близкого ко сну |
| Гальванизация | Постоянный непрерывный ток | Местное и рефлекторное влияние, улучшение трофики и электрофоретическое введение лекарств | Отсутствие отдельных импульсов и частоты их следования |
| Синусоидальный ток | Плавно изменяющийся ток синусоидальной формы | Стимуляция нервно-мышечного аппарата, обезболивающее и трофическое действие в зависимости от режима | Плавное, а не ступенчатое изменение амплитуды импульса |
| Полусинусоидальные импульсы | Однополярные импульсы, соответствующие части синусоиды | Преимущественно анальгезирующее, сосудистое и трофическое действие | Иная форма импульса; характерна для диадинамических токов, а не для классического электросна |
| Частота импульсов при электросне | Низкая, подбирается в пределах лечебного диапазона | Определяет выраженность седативного и сомногенного эффекта | Изменение частоты позволяет индивидуализировать процедуру |
| Интенсивность воздействия | Малая сила тока с индивидуальным повышением | Достижение физиологического эффекта без болезненного раздражения | Критерием правильной дозировки служит комфортное ощущение или отсутствие выраженных неприятных ощущений |
Таким образом, прямоугольные импульсы являются не случайной характеристикой аппарата, а принципиальным физическим фактором метода. Их повторяющееся воздействие создает условия для формирования устойчивого тормозного ответа центральной нервной системы. При выборе параметров процедуры учитывают исходное функциональное состояние пациента, переносимость тока и клиническую цель лечения. Замена импульсного прямоугольного тока постоянным или синусоидальным изменяет методику и ожидаемый терапевтический эффект.