2) постоянной модуляции
3) ритм синкопа
4) двухполярный несимметричный (+)
Флюктуоризация основана на воздействии переменного тока, параметры которого непериодически изменяются по амплитуде и частоте. Для лечебной процедуры используют, в частности, двухполярный несимметричный ток: направление тока периодически меняется, однако положительная и отрицательная полуволны неодинаковы по амплитуде и длительности. В классификации флюктуоризации это обычно соответствует току II рода, поэтому отмеченный вариант является правильным.
Чередование полярности и непостоянство параметров раздражителя обеспечивают воздействие на рецепторный аппарат кожи и подлежащих тканей, изменяют возбудимость периферических нервных волокон, улучшают микроциркуляцию и тканевую трофику. Непериодический характер тока уменьшает привыкание нервной системы к стимулу, а смена направления снижает выраженность постоянного электролитического и поляризующего эффекта, характерного для однонаправленных токов. В клинической практике это способствует реализации обезболивающего, противовоспалительного и трофического действия.
Двухполупериодный непрерывный ток является выпрямленным однонаправленным током и относится к другим методам электротерапии. Постоянная модуляция формирует регулярно повторяющийся, заранее заданный режим, тогда как для флюктуоризации принципиальна изменчивость параметров. Ритм синкопа характеризуется чередованием импульсов и пауз и также не отражает основной физический принцип флюктуоризации.
| Вид тока или режима | Направление тока | Ключевой физический признак | Значение для физиотерапии |
|---|---|---|---|
| Флюктуоризация I рода: двухполярный симметричный ток | Периодически меняется | Положительная и отрицательная полуволны примерно равны | Одна из форм флюктуоризации с переменным раздражением тканей |
| Флюктуоризация II рода: двухполярный несимметричный ток | Периодически меняется | Полуволны различаются по амплитуде и длительности; параметры тока флюктуируют | Правильный вариант; обеспечивает лечебное переменное воздействие с уменьшением адаптации |
| Флюктуоризация III рода: однополярный ток | Преимущественно сохраняется одно направление | Изменяются амплитуда и частота при наличии постоянной полярности | Также относится к разновидностям метода, но обладает более выраженным поляризующим компонентом |
| Двухполупериодный непрерывный ток | Однонаправленное движение после выпрямления | Регулярные пульсации с постоянной формой волны | Не является специфическим током флюктуоризации; используется в режимах выпрямленной электротерапии |
| Ток постоянной модуляции | Зависит от исходного вида тока | Амплитуда изменяется по заданному, повторяющемуся закону | Отличается от флюктуоризации регулярностью модулирующего воздействия |
| Ритм синкопа | Импульсное или прерывистое воздействие | Чередование периодов тока и пауз по установленному ритму | Не обладает характерной для флюктуоризации непредсказуемой изменчивостью параметров |
Выбор формы тока определяет соотношение сенсорного, сосудистого и поляризующего компонентов процедуры. Двухполярный несимметричный ток особенно важен как вариант, сочетающий смену направления с неравенством полуволн. Интенсивность воздействия подбирают по ощущениям пациента и клинической задаче, избегая выраженной болезненности и чрезмерного раздражения тканей. Эффективность оценивают по динамике боли, локальных признаков воспаления, микроциркуляции и функционального состояния поражённой области.Учебный курс: тесты с ответами по физиотерапии (ординатура).