2) 0,5-1
3) 1-1,5
4) 4-6 (+)
При остром катаральном рините ультрафиолетовое облучение подошвенных поверхностей стоп применяют как рефлекторный физиотерапевтический метод. Воздействие на кожные рецепторы сопровождается фотохимической реакцией, изменением тонуса сосудов и нейрогуморальной регуляции, что может способствовать уменьшению отёка слизистой оболочки носа, ринореи и затруднения носового дыхания. Метод используется как дополнение к основному симптоматическому лечению, а не как его замена.
Дозу УФ-облучения выражают в биодозах. Биодоза — минимальное время облучения, вызывающее слабую ограниченную эритему кожи, оцениваемую обычно через 8–24 часа после воздействия. Для подошвенной кожи, обладающей относительно большой толщиной рогового слоя и меньшей чувствительностью, требуется более интенсивная экспозиция, чем для слизистых оболочек. Поэтому при остром катаральном рините стандартная рефлекторная схема предусматривает назначение 4–6 биодоз.
Меньшая экспозиция может не обеспечить выраженного кожно-рефлекторного ответа, тогда как чрезмерное увеличение дозы повышает риск болезненной эритемы, ожога и фотодерматита. Облучение проводят с учётом индивидуальной фоточувствительности, типа аппарата и данных биодозиметрии; продолжительность процедуры не следует механически переносить с другого источника УФ-излучения.
| Критерий | Характеристика | Практическое значение |
|---|---|---|
| Биодоза | Минимальная экспозиция, вызывающая слабую видимую эритему с отсроченным развитием | Используется для индивидуального расчёта лечебной дозы УФО |
| Низкая доза | До 1 биодозы; эритематозная реакция выражена слабо или отсутствует | Может быть недостаточной для рефлекторного воздействия на подошвенные зоны |
| Пороговая эритематозная доза | Около 1–1,5 биодозы | Вызывает начальную местную фотобиологическую реакцию кожи |
| Умеренно интенсивная доза | Примерно 2–4 биодозы | Применяется в отдельных схемах УФО, но не является типичной дозой для подошв при данном варианте ринита |
| Рефлекторное УФО стоп | 4–6 биодоз на подошвенные поверхности | Соответствует принятой схеме физиотерапии при остром катаральном рините |
| Локальное УФО носа | Дозу подбирают отдельно, поскольку слизистая значительно чувствительнее кожи подошв | Нельзя автоматически использовать для слизистой расчёт, предназначенный для стоп |
| Контроль безопасности | Оценивают состояние кожи, появление эритемы, жжения и болезненности; учитывают фотосенсибилизацию | Предупреждает передозировку и развитие ожога или фотодерматита |
Выбор дозы 4–6 биодоз основан на необходимости получить адекватную фотобиологическую реакцию именно в области подошвенных поверхностей. Процедуру назначают после исключения противопоказаний, включая выраженную лихорадку, фотодерматозы, приём фотосенсибилизирующих препаратов и онкологические заболевания. При усилении отёка, появлении гнойных выделений или ухудшении общего состояния требуется пересмотр диагноза и лечебной тактики. Рефлекторное УФО должно проводиться по назначению врача и с соблюдением режима дозирования конкретного аппарата.