2) нетепловая
3) слаботепловая (+)
4) сильнотепловая
При ДМВ-терапии области лёгких применяют слаботепловую дозу: пациент ощущает мягкое, приятное и равномерное тепло без жжения, боли или выраженного перегрева кожи. Дециметровые электромагнитные волны проникают в ткани на несколько сантиметров, поэтому воздействуют не только на кожу, но и на мышцы, сосудистые структуры грудной клетки и частично лёгочную ткань. Интенсивность процедуры подбирают с учётом аппарата, размера излучателя, расстояния до тела и продолжительности воздействия; универсальное значение мощности для всех установок не устанавливается.
Умеренное повышение температуры тканей способствует расширению микроциркуляторного русла, улучшению крово- и лимфообращения, уменьшению перибронхиального отёка, облегчению дренажа бронхов и повышению эффективности репаративных процессов. Слаботепловой режим обеспечивает необходимый физиотерапевтический эффект при меньшем риске чрезмерной гиперемии, усиления отёка и ухудшения самочувствия. Поэтому для области лёгких не выбирают гипертермическую или сильнотепловую дозу, особенно при сохраняющейся активности воспалительного процесса.
| Режим дозирования | Субъективный признак | Основная характеристика | Применение при воздействии на область лёгких |
|---|---|---|---|
| Нетепловой | Тепло не ощущается | Преимущественно нетермическое действие, минимальное повышение температуры тканей | Может использоваться при повышенной чувствительности или необходимости щадящего воздействия, но не является стандартным ответом для данной методики |
| Слаботепловой | Слабое, приятное, равномерное тепло без дискомфорта | Умеренная активация микроциркуляции и обменных процессов без выраженного перегрева | Оптимальный режим для большинства лечебных задач при заболеваниях бронхолёгочной системы вне противопоказаний |
| Тепловой | Отчётливое тепло, но без жжения | Более выраженный термический и сосудистый эффект, требующий контроля переносимости | Назначается ограниченно, с учётом фазы заболевания и риска усиления отёка или гиперемии |
| Гипертермический | Сильный жар, возможны жжение и неприятные ощущения | Избыточное повышение температуры тканей; возрастает вероятность нежелательных реакций | Для стандартного воздействия на лёгкие не используется |
| Критерий правильной дозы | Комфортное тепло на протяжении всей процедуры | Отсутствие боли, жжения, резкой слабости, головокружения и ухудшения дыхания | При появлении неблагоприятных ощущений мощность уменьшают или процедуру прекращают |
| Обязательная индивидуализация | Оценивается переносимость пациентом | Учитываются стадия процесса, температура тела, состояние сердечно-сосудистой системы и параметры аппарата | Назначение проводят по физиотерапевтическим показаниям после исключения противопоказаний |
Слаботепловая доза является компромиссом между терапевтическим прогреванием и безопасностью воздействия на грудную клетку. Процедуру обычно проводят в периоде стихания острого воспаления или при хроническом процессе, когда отсутствуют признаки активной лихорадки и гнойных осложнений. При лихорадке, кровохарканье, подозрении на опухолевый процесс, декомпенсированных сердечно-сосудистых состояниях и других противопоказаниях ДМВ-терапию не назначают. Окончательные параметры воздействия определяют по инструкции к аппарату и индивидуальной реакции пациента.