2) парафино-озокеритовые аппликации
3) гальванизацию и лекарственный электрофорез
4) аэроионотерапию (+)
Дистанционными в физиотерапии называют методы, при которых лечебный физический фактор действует на организм без непосредственного контакта рабочего элемента аппарата с кожей или слизистыми оболочками. Аэроионотерапия основана на лечебном применении ионизированного воздуха, преимущественно отрицательных аэроионов, которые поступают в организм при дыхании и воздействуют на рецепторные структуры дыхательных путей, вегетативную нервную систему и процессы адаптации.
Физиологический эффект метода связывают с рефлекторными реакциями, влиянием на тонус вегетативной нервной системы, функциональное состояние дыхания и микроциркуляцию. К дистанционным также относят ряд методов, при которых фактор воспринимается на расстоянии, например аэротерапию, аэрофитотерапию и некоторые виды светолечения. В отличие от них электротерапевтические процедуры требуют наложения электродов, а теплолечение парафином или озокеритом — непосредственного нанесения лечебного материала на ткани, поэтому они относятся к контактным методам.
| Метод или группа методов | Характер контакта | Основной физический фактор | Ключевой механизм воздействия | Классификация |
|---|---|---|---|---|
| Аэроионотерапия | Без прямого контакта с электродом или аппликатором | Ионизированный воздух, преимущественно отрицательные аэроионы | Воздействие через дыхательные пути, рецепторные и вегетативные механизмы | Дистанционный метод |
| Аэротерапия и аэрофитотерапия | Фактор действует через окружающую воздушную среду | Свежий воздух, летучие биологически активные вещества растений | Респираторное и неспецифическое адаптационное влияние | Дистанционные методы |
| Диадинамотерапия | Электроды устанавливаются на коже | Импульсные токи низкой частоты | Раздражение кожных рецепторов, анальгезия, влияние на нервно-мышечную возбудимость | Контактная электротерапия |
| Амплипульстерапия | Электроды контактируют с кожей | Модулированные синусоидальные токи средней частоты | Воздействие на нервно-мышечные структуры, кровообращение и болевую чувствительность | Контактная электротерапия |
| Гальванизация и лекарственный электрофорез | Электроды и прокладки непосредственно прилегают к коже | Постоянный электрический ток; при электрофорезе — также лекарственные ионы | Поляризационное и ионофоретическое введение препарата через кожу | Контактная электротерапия |
| Парафино-озокеритовые аппликации | Лечебная масса наносится непосредственно на участок тела | Конвекционное тепло и механическое давление остывающего материала | Местное прогревание, расширение сосудов, улучшение микроциркуляции и эластичности тканей | Контактная теплолечебная процедура |
Таким образом, критерием дистанционного метода является отсутствие непосредственного контакта источника физического фактора с поверхностью тела. Аэроионотерапия соответствует этому критерию, поскольку лечебным агентом служит ионизированная воздушная среда. Наличие электродов, контактных прокладок или нанесение теплоносителя указывает на контактный способ физиотерапевтического воздействия. При выборе процедуры дополнительно учитывают показания, противопоказания, интенсивность фактора и индивидуальную реактивность пациента.