↑ Вверх ↓ Вниз

Пациенту 57 лет с сахарным диабетом ii типа средней степени тяжести целесообразно назначить на область проекции поджелудочной железы амплипульстерапию частотой модуляции (в герцах) (ответ на вопрос)

ПАЦИЕНТУ 57 ЛЕТ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ II ТИПА СРЕДНЕЙ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧИТЬ НА ОБЛАСТЬ ПРОЕКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ АМПЛИПУЛЬСТЕРАПИЮ ЧАСТОТОЙ МОДУЛЯЦИИ (В ГЕРЦАХ)
1) 100-80 (+)
2) 22000-44000
3) 1-10
4) 15-30

Правильный ответ — частота модуляции 80–100 Гц. Амплипульстерапия основана на воздействии синусоидальными модулированными токами: используется высокочастотная несущая составляющая, обычно около 2–5 кГц, на которую накладывается низкочастотная модуляция. При воздействии на область проекции поджелудочной железы диапазон 80–100 Гц применяется в классических физиотерапевтических схемах как преимущественно сенсорный и вегетативно-трофический режим, способствующий улучшению регионарного кровообращения и рефлекторной регуляции.

Выбор этого диапазона не означает прямого восстановления β-клеток или самостоятельного сахароснижающего эффекта. Амплипульстерапия может рассматриваться только как дополнительный метод при стабильном состоянии пациента, на фоне диетотерапии, лекарственного лечения и контроля гликемии. Более низкие частоты чаще вызывают выраженное раздражение двигательных нервных волокон и мышечные сокращения, поэтому не являются предпочтительными для данной рефлекторно-сегментарной методики, а значения 22–44 кГц не соответствуют стандартному диапазону частот модуляции в рассматриваемой процедуре.

Параметр или диапазонФизиотерапевтическая характеристикаЗначение при воздействии на область поджелудочной железы
80–100 ГцВысокая частота модуляции синусоидального тока; преимущественно сенсорное, вазомоторное и трофическое действиеЦелевой диапазон в классической схеме амплипульстерапии при сахарном диабете II типа
15–30 ГцБолее выраженное воздействие на нервно-мышечную возбудимость, с возможностью появления сокращенийНе является основным режимом для данной рефлекторно-вегетативной задачи
1–10 ГцНизкочастотный режим с большей вероятностью моторного ответа и ритмической стимуляцииОбычно выбирается для иных лечебных задач, а не для стандартного воздействия на проекцию поджелудочной железы
22–44 кГцЗначения не относятся к принятому диапазону модулирующей частоты амплипульсных токовНе соответствует рассматриваемой методике; возможно смешение частоты модуляции с несущей частотой
Несущая частота около 2–5 кГцВысокочастотная синусоидальная составляющая, подвергаемая амплитудной модуляцииЯвляется физической основой тока, но не обозначает лечебный диапазон модуляции 80–100 Гц
Условия назначенияСтабильное течение диабета, отсутствие кетоацидоза, выраженной гипогликемии и острых осложненийФизиотерапия проводится после оценки компенсации заболевания и общего риска электролечения
Контроль безопасностиОценка самочувствия, состояния кожи под электродами и уровня глюкозыПри декомпенсации диабета, нарушении чувствительности или появлении нежелательных реакций процедуру прекращают

Таким образом, диапазон 80–100 Гц соответствует принятому режиму модуляции при данной физиотерапевтической задаче. Окончательные параметры процедуры — глубина модуляции, сила тока, длительность и расположение электродов — подбирают индивидуально. Метод не заменяет базисную терапию сахарного диабета и требует контроля углеводного обмена в течение курса.

Поделитесь с коллегами ссылкой на наш сайт