2) альвеол
3) бронхиол
4) трахеи и гортани (+)
Низкодисперсные аэрозоли характеризуются относительно крупным размером частиц, поэтому их проникновение в глубокие отделы дыхательных путей ограничено. При прохождении воздушного потока такие частицы обладают значительной инерцией и не успевают изменять направление движения вместе с вдыхаемым воздухом. В результате они преимущественно осаждаются на слизистой оболочке верхних и проксимальных отделов дыхательных путей, в том числе в области гортани и трахеи.
Основным механизмом депозиции крупных аэрозольных частиц является инерционное соударение с поверхностью слизистой, дополненное гравитационной седиментацией. Для доставки лекарственного вещества в бронхиолы и альвеолы требуются значительно более мелкие частицы, способные длительно находиться во взвешенном состоянии и следовать за воздушным потоком в дистальные отделы бронхиального дерева. Поэтому дисперсность аэрозоля непосредственно определяет анатомическую зону его преимущественного осаждения и должна учитываться при выборе метода ингаляционной терапии.
| Характеристика аэрозоля | Ориентировочный размер частиц | Преимущественная зона осаждения | Основной механизм депозиции |
|---|---|---|---|
| Крупнокапельный | >100 мкм | Полость рта, носоглотка | Инерционное осаждение |
| Низкодисперсный | 25–100 мкм | Гортань, трахея, крупные воздухоносные пути | Инерционное соударение и седиментация |
| Среднедисперсный | 5–25 мкм | Преимущественно крупные и средние бронхи | Седиментация и инерционное осаждение |
| Высокодисперсный | 1–5 мкм | Мелкие бронхи и бронхиолы | Седиментация в периферических дыхательных путях |
| Очень мелкодисперсный | Около 0,5–2 мкм | Респираторные бронхиолы и альвеолы | Диффузия и глубокая аэродинамическая доставка |
| Ультрамелкие частицы | <0,5 мкм | Часть достигает альвеол, часть выдыхается | Броуновская диффузия |
Эффективность ингаляционной терапии зависит не только от размера частиц, но и от скорости вдоха, дыхательного объёма, состояния бронхиальной проходимости и техники проведения процедуры. Быстрый воздушный поток усиливает инерционное осаждение крупных частиц в проксимальных отделах дыхательных путей. Для воздействия на периферические бронхи и альвеолы предпочтительны аэрозоли с меньшим аэродинамическим диаметром и спокойный глубокий вдох. Таким образом, низкая степень дисперсности соответствует преимущественно локальному воздействию на гортань, трахею и другие крупные воздухоносные пути.