2) 6
3) 1
4) 3 (+)
Обоснование правильного ответа
При работе с лампами типа ДРТ среднюю биодозу определяют не реже одного раза в 3 месяца. Биодоза — это минимальная экспозиция ультрафиолетового излучения, вызывающая слабую, едва заметную эритему на ограниченном участке кожи в стандартных условиях наблюдения. Ее величина зависит не только от времени воздействия, но и от фактической энергетической освещённости, расстояния до излучателя, состояния защитных фильтров и индивидуальной чувствительности кожи.
Периодический контроль необходим потому, что интенсивность ультрафиолетового излучения изменяется при старении лампы, загрязнении колбы, колебаниях напряжения, нарушении положения излучателя или после технического обслуживания аппарата. Определение средней биодозы позволяет скорректировать продолжительность процедур и снизить риск чрезмерной фототоксической реакции, ожога и повреждения кожи, сохраняя достаточную лечебную эффективность. Поэтому интервал в 3 месяца является регламентированным периодом планового биологического контроля, а не произвольным сроком.
| Показатель или ситуация | Что оценивается | Практическое значение |
|---|---|---|
| Средняя биодоза | Минимальная эритемная реакция при стандартной экспозиции | Используется для расчёта безопасной продолжительности ультрафиолетовой процедуры |
| Плановая периодичность контроля | Стабильность биологического эффекта излучателя | Определение проводят не реже одного раза в 3 месяца |
| Замена лампы или ремонт аппарата | Изменение интенсивности и спектральных характеристик излучения | Требуется внеплановая проверка до возобновления процедур |
| Изменение расстояния до лампы | Уровень ультрафиолетовой облучённости на коже | Даже небольшое изменение геометрии установки может изменить дозу |
| Покраснение кожи после процедуры | Выраженность фотобиологической эритемы | Сильная или длительная эритема требует пересмотра дозировки и исключения передозировки |
| Технический контроль излучателя | Исправность лампы, чистота колбы, состояние отражателей и фильтров | Дополняет биодозиметрию, но не заменяет оценку фактического биологического действия |
Биодозиметрический контроль следует выполнять в воспроизводимых условиях: при фиксированных расстоянии, положении пациента и режиме работы аппарата. Полученное значение применяют для индивидуализации дозы с учётом зоны облучения, возраста и фоточувствительности кожи. При появлении необычной или чрезмерной эритемы процедуру прекращают и оценивают возможные технические и клинические причины реакции.