2) 3-4
3) 1,5-2,5 (+)
4) 4-5
При УВЧ-терапии конденсаторные пластины формируют высокочастотное электрическое поле, воздействующее на ткани как на диэлектрическую среду. Колебания ионов и дипольных молекул вызывают преимущественно диэлектрические потери, умеренное эндогенное тепло, улучшение микроциркуляции, уменьшение отёка и ускорение репаративных процессов. Для области миндалин и гортани оптимальным считается воздушный зазор 1,5–2,5 см, поскольку эти органы расположены в относительно небольшой по толщине, но анатомически сложной зоне шеи.
Такой зазор обеспечивает бесконтактное расположение пластин и достаточно равномерное распределение поля в проекции патологического очага. Обычно пластины устанавливают с учётом анатомической зоны и стремятся сохранять примерно одинаковое расстояние от кожи с обеих сторон; их нельзя прижимать к поверхности или располагать под наклоном, создающим локальную концентрацию поля. При чрезмерно малом расстоянии повышается риск неравномерного поверхностного нагрева, а при слишком большом снижается эффективность воздействия и изменяется направление распространения электрического поля.
| Величина воздушного зазора | Практическая оценка | Особенности распределения поля |
|---|---|---|
| Контакт с кожей или менее 0,5 см | Не соответствует стандартной бесконтактной методике | Возможны локальная концентрация энергии, неравномерный нагрев и дискомфорт |
| 0,5–1,5 см | Может применяться для небольших поверхностно расположенных зон | Поле преимущественно воздействует на поверхностные ткани; для гортани и миндалин обычно недостаточно оптимально |
| 1,5–2,5 см | Предпочтительный диапазон для области миндалин и гортани | Обеспечивает равномерное, дозированное воздействие при сохранении необходимой глубины проникновения |
| 3–4 см | Для данной области обычно избыточный зазор | Уменьшается напряжённость поля в тканях, может потребоваться неоправданное увеличение мощности |
| 4–5 см | В рутинной терапии миндалин и гортани не используется | Воздействие становится менее эффективным и менее управляемым по глубине и равномерности |
| Неодинаковый зазор с разных сторон | Техническая ошибка установки пластин | Поле смещается в сторону меньшего расстояния, повышается вероятность неравномерного воздействия |
| Одинаковый зазор 1,5–2,5 см и правильная центровка | Требование корректной методики | Очаг располагается в зоне относительно равномерного электрического поля при минимальном риске местного перегрева |
Перед процедурой удаляют металлические предметы из зоны воздействия и проверяют устойчивость положения пластин. Мощность выбирают с учётом возраста пациента, стадии воспалительного процесса и необходимой тепловой дозы; выраженное жжение недопустимо. При остром воспалении УВЧ применяют только по установленным показаниям и с учётом противопоказаний. Таким образом, диапазон 1,5–2,5 см является не только геометрическим параметром, но и условием безопасного формирования терапевтического электрического поля.