2) поглаживание
3) разминание
4) вибрация
Вытяжение относится к методам механического воздействия, направленным на дозированное растяжение суставов, позвоночника, связочно-мышечного аппарата или отдельных мягкотканных структур. Его применяют в тракционной терапии, лечебной физкультуре и некоторых техниках мануальной терапии для уменьшения компрессии, увеличения подвижности и снижения мышечно-тонического напряжения. В классификацию основных приёмов классического лечебного массажа вытяжение не входит.
Основными массажными приёмами являются поглаживание, растирание, разминание и вибрация. Они выполняются руками или аппаратными средствами непосредственно на тканях и различаются характером механического воздействия: скольжением, смещением, захватыванием, сдавлением либо передачей колебаний. Последовательное применение этих приёмов улучшает крово- и лимфообращение, изменяет мышечный тонус, повышает эластичность тканей и оказывает рефлекторное влияние на нервную систему.
| Метод воздействия | Характер выполнения | Основной физиологический эффект | Место в классификации |
|---|---|---|---|
| Поглаживание | Скольжение кисти по коже без выраженного смещения глубоких тканей | Снижение возбудимости нервной системы, улучшение лимфооттока | Основной приём массажа |
| Растирание | Смещение и растяжение кожи и подкожных тканей | Локальное усиление кровообращения, повышение подвижности тканей | Основной приём массажа |
| Разминание | Захватывание, сдавление, приподнимание и смещение мышц | Улучшение трофики и сократительной способности мышечной ткани | Основной приём массажа |
| Вибрация | Передача тканям ритмических колебательных движений | Изменение нервно-мышечной возбудимости, обезболивающее и рефлекторное действие | Основной приём массажа |
| Вытяжение | Продольное дозированное растягивание анатомического сегмента | Уменьшение компрессии и мышечного напряжения, увеличение расстояния между суставными поверхностями | Метод тракционной или мануальной терапии |
| Пассивные движения | Перемещение конечности в суставе без активного участия пациента | Поддержание объёма движений, профилактика контрактур | Дополнительный элемент лечебной процедуры |
Массажный приём определяется не только формой движения рук, но и способом передачи механического раздражения тканям. При вытяжении усилие прикладывается вдоль продольной оси сегмента, поэтому его лечебная задача отличается от локального воздействия классического массажа. В комплексной реабилитации вытяжение может сочетаться с массажем, однако остаётся самостоятельной процедурой. Выбор силы и продолжительности тракции требует учёта состояния позвоночника, суставов, связочного аппарата и возможных противопоказаний.