2) повысить мощность облучения
3) увеличить продолжительность воздействия
4) ограничить отток крови сдавливанием тканей
При СВЧ-терапии тепловой эффект определяется количеством электромагнитной энергии, поглощённой тканями. Увеличение воздушного зазора между излучателем и кожей обычно снижает напряжённость электрического поля и плотность потока мощности, достигающих поверхности тела; в результате уменьшается удельное поглощение энергии и интенсивность нагревания. Поэтому такой приём не усиливает тепловую реакцию, а, как правило, ослабляет её.
Повышение мощности увеличивает энергию, поступающую в ткани в единицу времени, а увеличение длительности воздействия повышает суммарную поглощённую энергию до достижения теплового равновесия. Ограничение кровотока сдавливанием тканей уменьшает конвективный вынос тепла и способствует его накоплению. Выраженность нагревания также зависит от диэлектрических свойств тканей, их кровоснабжения, толщины и правильности расположения излучателя.
| Фактор | Влияние на тепловую реакцию | Основной механизм | Практическая оценка |
|---|---|---|---|
| Увеличение воздушного зазора | Ослабление нагревания | Снижение напряжённости поля и плотности потока энергии на поверхности тела | Тепловой эффект не усиливается |
| Повышение мощности излучения | Усиление нагревания | Увеличение количества энергии, поглощаемой тканями за единицу времени | Возможен перегрев при превышении индивидуальной дозы |
| Увеличение продолжительности процедуры | Усиление суммарного теплового эффекта | Накопление энергии и постепенное повышение температуры тканей | Эффект ограничивается теплоотдачей и наступлением теплового равновесия |
| Сдавливание тканей | Усиление локального нагревания | Уменьшение кровотока и конвективного отвода тепла | Требует осторожности из-за риска локального перегрева и ишемии |
| Хорошее кровоснабжение зоны | Ослабление повышения температуры | Усиленный перенос тепла кровью в другие области | Физиологический механизм терморегуляции |
| Высокое содержание воды в тканях | Более выраженное поглощение СВЧ-энергии | Поляризация молекул воды и диэлектрические потери | Нагрев зависит от частоты и глубины проникновения излучения |
Воздушный зазор подбирают не для усиления дозы, а для правильного формирования электромагнитного поля и равномерного распределения энергии. Избыточное приближение излучателя может привести к чрезмерной поверхностной плотности мощности и неоднородному нагреванию. Контроль процедуры включает оценку субъективной переносимости, состояния кожи и соблюдение установленной мощности и времени воздействия.