2) 96 и более
3) 60 – 74
4) 75 – 89 (+)
В отечественной возрастной классификации, используемой в геронтологии и гериатрии, старческий возраст охватывает период от 75 до 89 лет. Поэтому отмеченный вариант является правильным. Возраст 90 лет и старше относят к долгожительству, а не включают в интервал старческого возраста; граница 96 лет не является самостоятельным критерием перехода в другую возрастную категорию.
Данная классификация основана на календарном возрасте и служит ориентиром для организации медицинской помощи, оценки рисков и планирования гериатрического обследования. Она не заменяет оценку функционального статуса: у пациентов одного возраста могут существенно различаться физическая активность, когнитивные функции, выраженность мультиморбидности, наличие хрупкости, саркопении и зависимости от посторонней помощи. В старческом возрасте особенно важны комплексная гериатрическая оценка, выявление гериатрических синдромов и пересмотр лекарственной терапии с учетом возрастных изменений фармакокинетики и фармакодинамики.
| Возрастной период | Возрастные границы | Гериатрическое значение |
|---|---|---|
| Молодой возраст | 18–44 года | Возрастная группа, для которой типичные гериатрические синдромы не являются ведущей характеристикой. |
| Средний возраст | 45–59 лет | Период накопления факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и возрастных функциональных изменений. |
| Пожилой возраст | 60–74 года | Начальный период старшего возраста; возрастает распространенность мультиморбидности и полипрагмазии. |
| Старческий возраст | 75–89 лет | Правильная категория в данном тесте; чаще встречаются хрупкость, падения, саркопения, когнитивные и сенсорные нарушения. |
| Долгожители | 90–99 лет | Возрастная группа с высокой вероятностью функциональной зависимости и потребностью в индивидуализированной междисциплинарной помощи. |
| Столетние долгожители | 100 лет и старше | Подгруппа долгожителей, требующая особенно тщательной оценки соматического, функционального и когнитивного статуса. |
Календарная граница 75 лет имеет классификационное, а не диагностическое значение. Наличие старческого возраста само по себе не означает деменцию, инвалидность или обязательную хрупкость. Тактика ведения определяется сочетанием заболеваний, функциональных возможностей, когнитивного статуса, питания, риска падений и социальных условий. Международные возрастные классификации могут использовать иные границы, однако в рамках принятой отечественной гериатрической классификации верным является диапазон 75–89 лет.