2) < 18,5
3) 25-30
4) >30
Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывают как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах: ИМТ = m/рост². У взрослых диапазон 18,5–24,9 кг/м² соответствует нормальной массе тела и обычно расценивается как признак обычного, оптимального пищевого статуса при отсутствии других клинических и лабораторных нарушений. Поэтому в тестовом задании правильным является диапазон 18,5–25 кг/м²; верхняя граница 25 относится уже к началу категории избыточной массы тела.
Значения ниже 18,5 кг/м² указывают на недостаточную массу тела, которая может быть связана с дефицитом энергетического питания, хроническим заболеванием или нарушением всасывания. ИМТ 25–29,9 кг/м² соответствует избыточной массе тела, а 30 кг/м² и более — ожирению. ИМТ является скрининговым показателем: он не отражает непосредственно состав тела и может завышать оценку жировой массы у лиц с развитой мускулатурой или не учитывать отёки, поэтому при необходимости дополняется измерением окружности талии, оценкой кожно-жировых складок и клиническим обследованием.
В гигиене детей и подростков применение фиксированных взрослых границ ограничено. У лиц младше 18 лет ИМТ оценивают с учётом возраста и пола по центильным таблицам или стандартным отклонениям, поскольку нормальная доля жировой ткани изменяется в процессе роста и полового созревания. Тем не менее приведённый в вопросе диапазон отражает общепринятую классификацию пищевого статуса взрослых.
| ИМТ, кг/м² | Оценка пищевого статуса у взрослых | Клиническое значение |
|---|---|---|
| <16,0 | Выраженный дефицит массы тела | Высокий риск белково-энергетической недостаточности и осложнений основного заболевания |
| 16,0–16,9 | Умеренный дефицит массы тела | Вероятны недостаточность питания и снижение функциональных резервов организма |
| 17,0–18,4 | Лёгкий дефицит массы тела | Требует оценки рациона, соматического состояния и динамики массы тела |
| 18,5–24,9 | Нормальная масса тела, оптимальный пищевой статус | Наиболее благоприятный диапазон при отсутствии иных признаков нарушения питания |
| 25,0–29,9 | Избыточная масса тела | Повышается вероятность метаболических и сердечно-сосудистых нарушений |
| 30,0–34,9 | Ожирение I степени | Имеется патологическое увеличение жировой ткани, требующее медицинской оценки |
| У детей и подростков | Оценка ИМТ по возрасту и полу | Норму определяют по центильным кривым или Z-показателям, а не по фиксированным взрослым границам |
Для окончательной оценки пищевого статуса одного ИМТ недостаточно: учитывают темпы физического развития, состав тела, рацион, физическую активность и наличие хронических заболеваний. У ребёнка особенно важна динамика показателя и соответствие возрастно-половым нормативам. Резкое изменение ИМТ или его несоответствие росту и этапу пубертата требует дополнительного обследования. Корректная интерпретация позволяет отличить конституциональную особенность от истинного дефицита питания или ожирения.