2) теории биологической надежности функциональных систем и организма в целом
3) неравномерности роста и развития (+)
4) явлении акселерации роста и развития
Возрастная периодизация в гигиене детей и подростков основана на закономерной неравномерности, или гетерохронности, роста и развития. Различные органы и функциональные системы созревают неодновременно: например, темпы развития нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и опорно-двигательной систем не совпадают. Поэтому возрастные периоды выделяют по комплексу морфологических, физиологических, нервно-психических и эндокринных признаков, отражающих качественные этапы онтогенеза.
Границы периодов определяются не только числом прожитых лет, но и ведущими процессами развития: становлением регуляторных механизмов, формированием двигательных и когнитивных функций, сменой молочных зубов, началом и развертыванием полового созревания. Важное значение имеет оценка биологического возраста, который может опережать или отставать от календарного. Именно различная скорость созревания органов и систем обусловливает специфические потребности ребенка в режиме дня, питании, физической нагрузке, обучении и профилактических мероприятиях.
Акселерация и децелерация характеризуют популяционные или индивидуальные изменения темпов роста и развития и могут влиять на сроки прохождения отдельных этапов, но не являются фундаментом самой периодизации. Теория биологической надежности объясняет устойчивость организма и резерв его адаптации, однако не используется как основной принцип выделения возрастных периодов. Ведущим принципом остается гетерохронность — неравномерность роста и развития организма в целом и его функциональных систем.
| Возрастной период | Ориентировочные границы | Основные морфофункциональные признаки | Гигиеническое значение |
|---|---|---|---|
| Новорожденность | От рождения до 28 суток | Незрелость механизмов терморегуляции, дыхания и пищеварения; переход к внеутробному существованию | Особые требования к температурному режиму, вскармливанию, уходу и профилактике инфекций |
| Грудной возраст | От 1 месяца до 1 года | Интенсивная прибавка массы и длины тела, быстрое развитие моторики и сенсорных функций, созревание нервной регуляции | Необходимы рациональное вскармливание, двигательная активность, закаливание и контроль физического развития |
| Раннее детство | От 1 года до 3 лет | Формирование ходьбы и речи, развитие координации; продолжается созревание иммунной и нервной систем | Важны безопасная предметная среда, режим сна и бодрствования, профилактика травм и инфекций |
| Дошкольный период | Примерно 3–6(7) лет | Совершенствование произвольных движений, речи и высшей нервной деятельности; интенсивное формирование опорно-двигательного аппарата | Регламентируются продолжительность занятий, двигательный режим, зрительная нагрузка и условия пребывания в коллективе |
| Младший школьный возраст | Примерно 6(7)–10(11) лет | Увеличивается роль систематического обучения; функциональные системы еще отличаются незрелостью и ограниченной устойчивостью к статическим нагрузкам | Требуются правильная организация рабочего места, чередование умственной и двигательной деятельности, профилактика нарушений осанки и зрения |
| Пубертатный период | Ориентировочно 10–13 лет у девочек и 11–14 лет у мальчиков | Активация гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы, скачок роста, начало вторичного полового развития, временная дискоординация регуляторных систем | Повышается значение режима сна, полноценного питания, дозирования физических и психоэмоциональных нагрузок |
| Подростковый период | Ориентировочно 13–16 лет у девочек и 14–17 лет у мальчиков | Завершение основных этапов полового созревания, дальнейшее формирование костно-мышечной, сердечно-сосудистой и нейроэндокринной систем | Проводятся оценка биологического возраста, профилактика факторов риска, коррекция режима и гигиеническое обучение |
Возрастные границы являются ориентировочными и могут варьировать в зависимости от пола, наследственности, состояния здоровья и условий жизни. Для практической гигиенической оценки сопоставляют календарный возраст с физическим развитием, половым созреванием и функциональным состоянием организма. Несоответствие темпов созревания возрастным нормативам требует исключения эндокринных, хронических и алиментарных нарушений. Таким образом, периодизация отражает последовательную смену этапов, возникающую вследствие неодновременного созревания органов и систем.