2) рентгеновские пленки (+)
3) рентгеновские аппараты и электронные микроскопы
4) выделения от пациентов, получающих радиоактивную терапию
Рентгеновская пленка является приемником, а не источником ионизирующего излучения. При экспонировании рентгеновские кванты изменяют состояние кристаллов галогенида серебра в эмульсионном слое, после чего скрытое изображение проявляется химическим способом. Обработанная или необработанная пленка не становится радиоактивной и не создает внешнего радиационного воздействия на медицинский персонал.
В отличие от пленки, рентгеновская установка формирует тормозное рентгеновское излучение при работе рентгеновской трубки, а электронный микроскоп — ионизирующее излучение при ускорении электронов и их взаимодействии с веществом. Радиоактивные имплантанты содержат радионуклид и испускают ионизирующее излучение в процессе распада. При лечении открытыми радионуклидами источником опасности могут быть моча, слюна, пот и другие выделения пациента: они способны вызвать радиоактивное загрязнение поверхностей и внутреннее облучение при попадании радионуклида в организм.
Таким образом, правильный ответ определяется физическим принципом: источник излучения либо генерирует его, либо содержит радионуклид; детектор лишь регистрирует уже возникшее излучение. Для оценки профессионального риска учитывают вид источника, энергию и активность радионуклида, продолжительность контакта, расстояние и наличие экранирования.
| Объект | Тип излучения или радиационной опасности | Механизм воздействия | Основная мера защиты |
|---|---|---|---|
| Рентгеновская пленка | Не является источником ионизирующего излучения | Регистрирует рентгеновские кванты за счет фотохимического изменения эмульсии | Обычные правила обращения с фотоматериалами; радиационная защита не требуется |
| Рентгеновский аппарат | Генерируемое рентгеновское излучение | Торможение электронов на аноде рентгеновской трубки | Экранирование, дистанционное управление, минимизация времени экспозиции |
| Электронный микроскоп | Ионизирующее излучение, включая сопутствующее рентгеновское | Взаимодействие ускоренного электронного пучка с конструкционными материалами и образцом | Защитный корпус, блокировки, технический контроль утечки излучения |
| Радиоактивный имплантат | Гамма- или бета-излучение радионуклида | Радиоактивный распад герметичного источника, используемого, например, в брахитерапии | Сокращение времени контакта, увеличение расстояния, экранирование и контроль источника |
| Выделения пациента после терапии открытым радионуклидом | Радионуклидное загрязнение и внешнее либо внутреннее облучение | Выведение радионуклида с биологическими жидкостями и аэрозолями | Сбор и выдержка выделений, санитарная обработка, перчатки и дозиметрический контроль |
| Облученный биологический материал | Как правило, нерадиоактивен после внешнего рентгеновского или гамма-облучения | Поглощение энергии фотонов без приобретения наведенной радиоактивности при диагностических режимах | Специальные меры нужны только при наличии радиоактивного загрязнения или наведенной активности |
Радиационная безопасность основывается на принципе оптимизации: облучение должно быть настолько низким, насколько это разумно достижимо, с учетом медицинской задачи. Важно различать внешнее облучение от радиоактивного загрязнения, поскольку при загрязнении возможны перенос радионуклида и его поступление внутрь организма. Индивидуальный дозиметрический контроль особенно значим для сотрудников, работающих с рентгеновскими установками, закрытыми источниками и открытыми радионуклидами.