2) антибиотики
3) вакцины (+)
4) бактериофаги
Вакцины относятся к иммунобиологическим лекарственным препаратам, поскольку содержат антигенный материал, способный вызвать специфический адаптивный иммунный ответ без развития соответствующей инфекции или с минимальными клиническими проявлениями. В ответ на введение вакцины формируются специфические антитела, активируются Т- и В-лимфоциты, а также образуются клетки иммунологической памяти. Поэтому при последующей встрече с возбудителем организм быстрее распознаёт антиген и эффективнее предотвращает заболевание либо снижает его тяжесть.
Создаваемая вакцинацией невосприимчивость является искусственным активным иммунитетом. Для её формирования может потребоваться первичный курс и последующая ревакцинация, особенно если уровень защитных антител со временем снижается. Гамма-глобулины обеспечивают пассивную защиту за счёт готовых антител, антибиотики подавляют или уничтожают бактерии при лечении и профилактике отдельных инфекций, а бактериофаги избирательно поражают бактериальные клетки; ни один из этих препаратов не формирует полноценную иммунологическую память, характерную для вакцинации.
| Средство или группа | Основной компонент или механизм | Тип иммунитета или эффекта | Особенности применения |
|---|---|---|---|
| Вакцины | Антигены возбудителя, его отдельные компоненты, векторные или нуклеиновокислотные конструкции | Искусственный активный специфический иммунитет | Формируют антитела, клеточный ответ и иммунологическую память; применяются преимущественно для профилактики |
| Анатоксины | Инактивированные бактериальные токсины, сохранившие антигенность | Активный антитоксический иммунитет | Предупреждают действие токсина, например при профилактике дифтерии и столбняка; вводятся по схемам вакцинации |
| Гамма-глобулины и иммуноглобулины | Готовые специфические антитела | Искусственный пассивный иммунитет | Действуют быстро, но временно; иммунологическая память обычно не формируется |
| Антибиотики | Вещества, подавляющие жизнедеятельность или вызывающие гибель чувствительных бактерий | Прямой этиотропный противомикробный эффект | Не создают специфической невосприимчивости и не заменяют вакцинацию |
| Бактериофаги | Вирусы, избирательно инфицирующие и лизирующие определённые бактерии | Специфический антибактериальный, но не иммунный эффект | Эффективность зависит от чувствительности возбудителя; иммунологическая память не формируется |
| Ревакцинация | Повторное введение антигена после первичного курса | Поддержание и усиление активного иммунитета | Повышает титр защитных антител и поддерживает длительность профилактической защиты |
Ключевым критерием отнесения препарата к средствам специфической иммунопрофилактики является способность индуцировать направленный иммунный ответ против конкретного возбудителя или его токсина. Защитный эффект вакцинации оценивают с учётом сероконверсии, уровня специфических антител и эпидемиологической эффективности, хотя наличие антител не всегда полностью отражает клеточный компонент иммунитета. Вакцинация проводится до контакта с инфекцией в соответствии с национальным календарём профилактических прививок и эпидемиологическими показаниями. При экстренной профилактике возможно сочетание вакцины с иммуноглобулином, поскольку они обеспечивают соответственно активную и пассивную защиту.