2) измерение АД
3) снятие ЭКГ
4) измерение пульса
Термометрия непосредственно перед вакцинацией является обязательным элементом предвакцинального осмотра. Повышение температуры тела может указывать на острое инфекционное заболевание, активный воспалительный процесс или обострение хронической патологии, поэтому этот показатель необходим для принятия решения о допуске пациента к прививке. Требование о проведении термометрии перед введением вакцины закреплено в рекомендациях по организации иммунопрофилактики.
Выявленная лихорадка требует уточнения жалоб, эпидемиологического анамнеза и результатов объективного осмотра. В зависимости от причины и выраженности симптомов медицинский работник может временно отложить вакцинацию до выздоровления или стабилизации состояния. Нормальная температура не исключает всех противопоказаний, поэтому термометрия дополняет, но не заменяет опрос, врачебный осмотр и проверку медицинской документации.
Измерение артериального давления, частоты пульса и регистрация электрокардиограммы не относятся к обязательным универсальным процедурам перед каждой профилактической прививкой. Их выполняют по клиническим показаниям — например, при сердечно-сосудистых жалобах, нестабильной гемодинамике, наличии соответствующих хронических заболеваний или изменениях, выявленных при осмотре.
| Элемент предвакцинальной оценки | Основная цель | Порядок применения |
|---|---|---|
| Термометрия | Выявление лихорадки как возможного признака острого заболевания | Проводится непосредственно перед профилактической прививкой |
| Сбор жалоб и анамнеза | Выявление симптомов инфекции, аллергических реакций и предшествующих осложнений вакцинации | Обязательная часть предвакцинального осмотра |
| Объективный осмотр | Оценка общего состояния и поиск признаков острого или обострившегося заболевания | Проводится перед принятием решения о допуске к вакцинации |
| Измерение артериального давления | Оценка гемодинамики при соответствующих жалобах или заболеваниях | Выполняется по клиническим показаниям |
| Подсчёт пульса | Выявление тахикардии, брадикардии или нарушения ритма | Не является обязательным изолированным исследованием для каждого пациента |
| Электрокардиография | Диагностика нарушений ритма, проводимости и других изменений сердца | Назначается при наличии медицинских показаний |
| Дополнительные исследования | Уточнение состояния пациента при хронической патологии или сомнениях в возможности вакцинации | Проводятся индивидуально, а не в порядке стандартного скрининга |
Предвакцинальная оценка направлена прежде всего на выявление временных противопоказаний и состояний, требующих дополнительного обследования. Решение о введении вакцины принимается на основании совокупности данных, а не только значения температуры. После прививки пациент должен оставаться под медицинским наблюдением в течение установленного времени для своевременного выявления реакций немедленного типа. Результаты осмотра, термометрии и сведения о вакцинации фиксируются в медицинской документации.