2) ретенции (+)
3) стимуляции роста апикального базиса верхней челюсти
4) раскрытия небного шва
OSAMU-retainer применяется на ретенционном этапе ортодонтического лечения для сохранения достигнутого положения зубов и предупреждения рецидива. После прекращения действия активной аппаратуры периодонтальная связка, волокна десны и альвеолярная кость ещё не полностью адаптированы к новой позиции зубов, поэтому сохраняются силы, способные вызвать их обратное смещение. Ретейнер обеспечивает механическую стабилизацию зубных рядов на период ремоделирования тканей пародонта.
Аппарат представляет собой индивидуально изготовленную прозрачную съёмную конструкцию из сочетания эластичного и более жёсткого термопластических материалов. Мягкий слой обеспечивает плотную адаптацию к коронкам зубов и альвеолярному участку, а жёстко-эластичный слой поддерживает стабильность формы и удерживает зубы в заданном положении. Такая двухслойная структура сочетает ретенционную эффективность, комфорт при ношении и устойчивость к деформации.
OSAMU-retainer не относится к аппаратам скелетного расширения или функциональной ортопедии: он не создаёт направленных сил для раскрытия срединного нёбного шва и не стимулирует рост апикального базиса верхней челюсти. Изготовление на диагностическом setup-моделе позволяет использовать конструкцию для ограниченной коррекции небольших рецидивов отдельных зубов, однако это дополнительная возможность, не изменяющая её основного назначения — ретенции результата лечения.
| Ортодонтическая конструкция | Основное назначение | Механизм действия | Отличительный признак |
|---|---|---|---|
| OSAMU-retainer | Съёмная ретенция после активного лечения | Охватывает зубные ряды и препятствует нежелательному перемещению зубов | Двухслойная термопластическая конструкция из мягкого и жёстко-эластичного материалов |
| Однослойный вакуумформованный ретейнер | Удержание положения зубов | Пассивная фиксация коронок за счёт точного прилегания прозрачной каппы | Изготавливается из одного слоя термопласта |
| Ретейнер Хоули | Съёмная ретенция с возможностью коррекции отдельных элементов | Сочетание акрилового базиса и проволочной вестибулярной дуги | Допускает активацию проволочных компонентов и окклюзионное оседание зубных рядов |
| Несъёмный проволочный ретейнер | Длительная стабилизация фронтальных зубов | Пассивная проволока фиксируется композитом к оральным поверхностям зубов | Не зависит от дисциплины пациента, но требует тщательной гигиены и регулярного контроля |
| Эластопозиционер | Финишная коррекция окклюзии и кратковременная ретенция | Эластичный материал направляет зубы при смыкании челюстей | Воздействует одновременно на межбугорковые контакты обеих челюстей |
| Аппарат для быстрого расширения верхней челюсти | Устранение поперечного дефицита верхней челюсти | Передаёт значительную латеральную нагрузку на зубы и нёбные структуры | Содержит расширяющий винт и предназначен для раскрытия срединного нёбного шва |
Ретенционный режим подбирают индивидуально с учётом исходной аномалии, объёма перемещения зубов, состояния пародонта и риска рецидива. Наибольшая нестабильность характерна для устранённых ротаций, выраженной скученности и изменений ширины зубных дуг. Эффективность съёмного ретейнера непосредственно зависит от соблюдения пациентом назначенного режима ношения. Контрольные осмотры необходимы для оценки прилегания аппарата, целостности материала и сохранности окклюзионного результата.