2) 10
3) 15 (+)
4) 20
Яйца остриц (Enterobius vermicularis) созревают на коже перианальной области и быстро загрязняют бельё, постельные принадлежности, полотенца и предметы обихода. Они устойчивы к обычному высушиванию и могут сохраняться во внешней среде, поэтому механического встряхивания или кратковременного проветривания недостаточно. Воздействие отрицательной температуры повреждает оболочку яйца и нарушает жизнеспособность развивающегося зародыша.
Регламентированный режим холодовой обработки предусматривает выдерживание заражённых предметов на открытом воздухе при температуре −15 °C в течение 45 минут. Важно, чтобы предметы были разложены достаточно свободно, а весь объём белья фактически подвергался указанному охлаждению; плотные складки и большие комки ткани снижают эффективность обработки. Именно поэтому вариант 15 является правильным: он соответствует сочетанию температуры и экспозиции, при котором яйца остриц обеззараживаются в рамках данного санитарно-противоэпидемического мероприятия.
Обработка холодом должна рассматриваться как часть комплекса профилактики энтеробиоза. После неё бельё стирают, при возможности подвергают термической обработке и проглаживают, а в помещении проводят влажную уборку, поскольку яйца могут переноситься с пылью и руками. Одновременно необходимо лечить выявленного пациента и контактных лиц по медицинским показаниям, коротко стричь ногти и строго соблюдать личную гигиену.
| Метод обработки | Основной принцип | Применение при энтеробиозе | Ограничения и особенности |
|---|---|---|---|
| Выдерживание на открытом воздухе | Воздействие низкой температуры на яйца остриц | −15 °C в течение 45 минут | Предметы необходимо разложить свободно; режим относится к условиям, указанным в санитарной методике |
| Стирка | Сочетание механического удаления яиц, моющего действия и, при высокой температуре, термического воздействия | Используется для нательного и постельного белья | Температуру выбирают с учётом маркировки изделия; одной стирки в холодной воде может быть недостаточно |
| Кипячение или иная термообработка | Денатурация белков и гибель зародыша яйца при нагревании | Применяется к устойчивым к нагреванию тканям и предметам | Режим определяется видом материала и соответствующими санитарными рекомендациями |
| Глажение горячим утюгом | Локальное термическое воздействие на поверхность ткани | Дополнительная обработка выстиранного и высушенного белья | Не заменяет полноценную стирку и обработку всех загрязнённых предметов |
| Влажная уборка | Механическое удаление яиц с поверхностей без образования аэрозоля | Проводится регулярно в жилых помещениях пациента | Сухое подметание нежелательно, поскольку способствует распространению яиц с пылью |
| Проветривание при обычной температуре | Снижение влажности и частичное удаление загрязнений | Может дополнять другие мероприятия | Не обеспечивает гарантированного обеззараживания яиц за короткое время |
Профилактика повторного заражения основана на одновременной обработке белья, уборке помещения и соблюдении гигиены рук. Особое значение имеет утреннее подмывание, поскольку яйца откладываются преимущественно ночью в перианальной области. Загрязнённые вещи следует собирать и переносить без встряхивания, чтобы не рассеивать яйца в воздухе. При сохранении симптомов необходим контроль эффективности лечения и повторное обследование по назначенной методике.