2) 3 (+)
3) 1
4) 7
Стерильная посуда в аптеке может храниться не более трех суток со дня стерилизации. Этот срок установлен санитарно-гигиеническими требованиями для сохранения асептических условий при изготовлении лекарственных препаратов и предупреждения вторичного микробного загрязнения. По истечении указанного периода посуда не считается гарантированно стерильной и подлежит повторной стерилизации.
Стерильность не является неизменным свойством предмета: она сохраняется только при правильной упаковке или закрытом хранении, целостности сосудов и минимальном контакте с окружающей средой. Даже при отсутствии видимых загрязнений возможно оседание микроорганизмов из воздуха, перенос микрофлоры при открывании шкафа и нарушение стерильности вследствие конденсата или повреждения укупорки. Поэтому срок хранения определяется не появлением обязательных признаков контаминации, а профилактическим принципом санитарного режима.
Дата стерилизации и дата окончания допустимого хранения должны фиксироваться ответственным персоналом. Посуда с нарушенной целостностью, следами загрязнения, влагой или истекшим сроком хранения не используется для асептического изготовления лекарственных форм. Ее направляют на мойку и повторную стерилизацию независимо от внешне удовлетворительного состояния.
| Ситуация | Оценка стерильности | Тактика | Гигиеническое обоснование |
|---|---|---|---|
| Посуда после стерилизации, хранится в закрытом шкафу, срок не превышен | Стерильность считается сохраненной при соблюдении условий хранения | Допускается к использованию | Предотвращены контактное и аэрозольное загрязнение |
| С момента стерилизации прошло до трех суток | Допустимый нормативный период хранения | Используется с учетом целостности и чистоты | Соблюден установленный санитарный предел |
| Срок хранения превышен | Гарантия стерильности утрачена | Повторная стерилизация перед применением | Увеличивается вероятность вторичной контаминации |
| Нарушена целостность упаковки или укупорки | Стерильность не подтверждается | Не использовать; провести повторную обработку | Открывается путь для проникновения микроорганизмов |
| На внутренней поверхности имеется влага или конденсат | Высокий риск микробного загрязнения | Изъять из обращения и повторно простерилизовать | Влага способствует переносу и размножению микроорганизмов |
| Чистая, но нестерильная посуда | Для асептического изготовления непригодна | Сначала провести стерилизацию | Визуальная чистота не равнозначна стерильности |
Стерильную посуду следует хранить раздельно от нестерильного инвентаря и защищать от пыли и избыточного движения воздуха. Контроль включает маркировку, соблюдение сроков, оценку целостности и выполнение утвержденных стандартных операционных процедур. Эти меры особенно важны при изготовлении глазных, инъекционных и других лекарственных форм, чувствительных к микробной контаминации. Нарушение любого из условий требует санитарной переоценки и, как правило, повторной стерилизации.