2) поджелудочная железа
3) печень
4) трабекулы костей (+)
Наиболее стойкое депо свинца формируется в костной ткани, особенно в трабекулярных и кортикальных структурах. Свинец обладает выраженным сродством к минерализованному матриксу: он замещает кальций в кристаллах гидроксиапатита и постепенно накапливается в костях. При хроническом воздействии значительная часть общей нагрузки свинцом переходит из крови и мягких тканей в скелет, где металл может сохраняться в течение многих лет и даже десятилетий.
Костное депо не является полностью инертным. При усилении костной резорбции — во время беременности и лактации, при остеопорозе, длительной иммобилизации, гипертиреозе или других состояниях с повышенным костным обменом — ранее накопленный свинец способен вновь поступать в кровь. Печень и почки также участвуют в распределении и элиминации свинца и могут содержать его при интоксикации, однако относятся преимущественно к мягкотканным, менее долговременным компартментам, а не к основному стойкому депо.
| Орган или ткань | Роль в токсикокинетике свинца | Характер накопления |
|---|---|---|
| Костная ткань | Главное долговременное депо | Связывание с минеральным матриксом и замещение кальция в гидроксиапатите |
| Трабекулярная кость | Метаболически активное костное депо | Более интенсивный обмен и возможность относительно быстрой мобилизации свинца |
| Кортикальная кость | Длительное резервуарное депо | Медленный обмен, сохранение свинца в течение многих лет |
| Кровь | Отражает преимущественно текущее или недавнее воздействие | Большая часть циркулирующего свинца связана с эритроцитами |
| Печень | Участвует в раннем распределении токсиканта | Накопление менее стойкое, чем в костной ткани |
| Почки | Орган-мишень и путь выведения | При хронической интоксикации возможно нефротоксическое повреждение |
| Нервная система | Важный орган-мишень токсического действия | Накопление не рассматривается как основное долговременное депо |
При оценке свинцовой нагрузки организма концентрация свинца в крови имеет наибольшее значение для выявления текущего воздействия, тогда как содержание металла в костях характеризует его кумулятивное поступление. Длительное существование костного резервуара объясняет возможность сохранения токсического риска даже после прекращения профессионального или бытового контакта. Мобилизация свинца из скелета может поддерживать эндогенную экспозицию и способствовать поражению нервной системы, кроветворения и почек.