2) пригородной
3) промышленной
4) селитебной (жилой) (+)
Многопрофильную больницу целесообразно размещать в селитебной (жилой) зоне, поскольку она относится к объектам общественного обслуживания населения и должна быть максимально доступна для плановой и экстренной медицинской помощи. Такое расположение обеспечивает нормативную транспортную и пешеходную доступность, связь с жилыми районами, коммунальными сетями и другими учреждениями социальной инфраструктуры. Для больницы предусматривают отдельный земельный участок, подъезды санитарного транспорта, благоустройство и озеленение территории.
Выбор селитебной зоны основан на принципе функционального зонирования населённого пункта и санитарно-гигиеническом требовании разобщения несовместимых видов деятельности. Промышленные и коммунально-складские территории могут быть источниками выбросов, шума, вибрации, интенсивного грузового движения и других факторов, неблагоприятных для пациентов и персонала. При этом между больницей и потенциально опасными объектами должны соблюдаться санитарно-защитные разрывы, а внутри больничного участка — разделение потоков пациентов, посетителей, персонала, пищевых продуктов, хозяйственных и медицинских отходов.
При размещении учитывают профиль медицинской организации: обычная многопрофильная соматическая больница может находиться в жилой зоне, тогда как инфекционные, туберкулёзные, психиатрические и некоторые специализированные учреждения требуют особых условий изоляции, озеленения и санитарного разрыва и нередко размещаются на периферии населённого пункта или в пригородной зоне. Поэтому селитебная территория является оптимальной прежде всего для общесоматического стационара при соблюдении санитарных, транспортных и градостроительных требований.
| Функциональная зона | Основное назначение | Оценка размещения многопрофильной больницы | Обоснование |
|---|---|---|---|
| Селитебная (жилая) | Жильё и объекты общественного обслуживания | Оптимальная | Высокая доступность для населения, возможность организации подъездов, инженерного обеспечения и благоустроенной территории |
| Промышленная | Производственные предприятия и инженерные объекты | Нецелесообразная | Риск воздействия промышленных выбросов, шума, вибрации, производственного транспорта и аварийных факторов |
| Коммунально-складская | Склады, базы, объекты коммунального хозяйства | Нецелесообразная | Интенсивное грузовое движение, пылеобразование, шум, санитарные ограничения и функциональная несовместимость |
| Пригородная | Территории за пределами плотной городской застройки | Допустимая для отдельных профилей | Может использоваться для крупных специализированных, инфекционных, туберкулёзных, реабилитационных и восстановительных учреждений при наличии транспортной доступности |
| Санитарно-защитная зона | Разрыв между объектами, влияющими на среду, и жилой застройкой | Не предназначена для больницы | Служит для снижения воздействия загрязнений и шума, а не для размещения объектов постоянного пребывания пациентов |
Таким образом, размещение в жилой зоне сочетает санитарную безопасность с доступностью медицинской помощи. Планировочное решение должно учитывать розу ветров, рельеф, уровни шума и загрязнения, инсоляцию, озеленение и возможность раздельного движения транспорта. Для инфекционных и иных эпидемиологически значимых подразделений дополнительно предусматривают изоляцию, автономные входы и разобщение потоков.