2) А (II)
3) В (III) (+)
4) О (I)
При определении группы крови цоликлоны анти-А и анти-В выявляют соответствующие антигены системы ABO на поверхности эритроцитов. Отсутствие агглютинации с анти-А означает, что антиген A не экспрессируется, а агглютинация с анти-В подтверждает наличие антигена B. Такое сочетание соответствует группе крови B (III), поскольку эритроциты несут антиген B.
Для группы B (III) характерно наличие в плазме естественных анти-A-антител преимущественно класса IgM, способных агглютинировать эритроциты, содержащие антиген A. Реакции с цоликлонами относятся к прямому определению группы крови: исследуется антигенный состав эритроцитов, а не антитела плазмы. Резус-принадлежность этими реакциями не устанавливается и определяется отдельно с использованием анти-D реагента.
| Группа ABO | Антиген на эритроцитах | Реакция с анти-А | Реакция с анти-В | Естественные антитела плазмы |
|---|---|---|---|---|
| O (I) | Отсутствуют A и B | Отрицательная | Отрицательная | Анти-A и анти-B |
| A (II) | A | Положительная | Отрицательная | Анти-B |
| B (III) | B | Отрицательная | Положительная | Анти-A |
| AB (IV) | A и B | Положительная | Положительная | Обычно отсутствуют анти-A и анти-B |
| Сомнительный или недостоверный результат | Несоответствие прямого и обратного определения, слабая или спонтанная агглютинация | Требуются контроль реагентов, повторное исследование и исключение технических ошибок | Интерпретация возможна только после подтверждения | |
Таким образом, сочетание анти-А отрицательная реакция, анти-В положительная реакция является диагностическим признаком наличия антигена B и определяет группу B (III). Перед выдачей результата необходимо оценить качество образца, срок годности реагентов и наличие контрольной постановки. При несоответствии клинических данных или результатов прямого и обратного типирования исследование повторяют и подтверждают альтернативным методом.