2) бриллиантовый крезиловый синий
3) малахитовая зелень (+)
4) метиленовый синий
В стандартной модификации метода Като—Кац используется раствор с малахитовой зеленью, обычно содержащий также глицерин и воду. Краситель придаёт фекальной массе зелёную окраску, тогда как яйца гельминтов сохраняют отчётливые контуры и становятся более заметными на контрастном фоне. Глицерин просветляет и частично обезвоживает образец, уменьшает количество мешающих компонентов кала и облегчает микроскопическую оценку.
Метод толстого мазка предназначен прежде всего для выявления яиц кишечных гельминтов и, при стандартизированной навеске, позволяет ориентировочно оценивать интенсивность инвазии по числу яиц в препарате с последующим расчётом яиц на грамм кала. Диагностическое значение имеют форма, размеры, структура оболочки и содержимое яйца; окрашивание не заменяет морфологическую идентификацию. Малахитовая зелень является технологическим компонентом просветляющей смеси, а не специфическим красителем определённого вида паразита.
| Компонент или подход | Основная роль | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Малахитовая зелень | Окрашивает фон толстого мазка и повышает контраст | Стандартный краситель раствора Като—Кац; облегчает обнаружение яиц гельминтов |
| Глицерин | Просветляет фекальную массу и способствует её равномерному распластыванию | Уменьшает оптические помехи при микроскопии, но сам по себе не является красителем |
| Шаблон и целлофановая плёнка | Обеспечивают стандартизированный объём материала и заданную толщину препарата | Позволяют сопоставлять результаты и рассчитывать интенсивность инвазии |
| Яйца гельминтов | Сохраняют характерные морфологические признаки на контрастном фоне | Идентификация проводится по форме, размеру, оболочке и содержимому яйца |
| Фуксин основной | Применяется преимущественно в специальных методиках окраски, включая выявление кислотоустойчивых микроорганизмов | Не является стандартным красителем раствора Като—Кац |
| Метиленовый синий | Используется в ряде обзорных и дифференциальных окрашиваний | Не входит в классический состав просветляющей смеси Като—Кац |
| Бриллиантовый крезиловый синий | В основном используется как суправитальный краситель в гематологии | Не применяется как основной краситель толстого мазка по Като |
Малахитовая зелень позволяет одновременно сохранить преимущества толстого мазка и повысить визуальный контраст препарата. Метод особенно эффективен при инвазиях, сопровождающихся выделением яиц во внешнюю среду, однако отрицательный результат не исключает инфекцию при низкой интенсивности заражения. Для повышения чувствительности исследуют несколько образцов, полученных в разные дни. Интерпретация должна учитывать преаналитические условия, время просветления препарата и опыт специалиста.