2) простатита
3) сахарного диабета
4) гепатита
С-реактивный белок (СРБ) относится к основным белкам острой фазы воспаления. Он синтезируется преимущественно гепатоцитами под влиянием провоспалительных цитокинов, прежде всего интерлейкина-6, а также интерлейкина-1β и фактора некроза опухоли α. При инфекционном, воспалительном или тканевом повреждении концентрация СРБ в крови быстро возрастает, поэтому его определение используют для объективной оценки активности системной воспалительной реакции.
СРБ обладает высокой чувствительностью к изменению интенсивности воспаления, но не является органоспецифическим показателем. Его повышение возможно при бактериальных инфекциях, обострении аутоиммунных заболеваний, травмах, ожогах, хирургических вмешательствах и некрозе тканей. При эффективном лечении и уменьшении воспалительной активности концентрация СРБ сравнительно быстро снижается благодаря короткому периоду полувыведения, что делает показатель удобным для динамического лабораторного мониторинга.
| Показатель или состояние | Диагностическое значение |
|---|---|
| С-реактивный белок | Чувствительный неспецифический маркер острой фазы воспаления |
| Бактериальная инфекция | Нередко сопровождается выраженным повышением концентрации СРБ |
| Вирусная инфекция | СРБ также может повышаться, обычно менее значительно, однако абсолютное значение не позволяет надежно установить этиологию |
| Аутоиммунное воспаление | Изменение уровня СРБ может отражать активность воспалительного процесса и эффективность терапии |
| Повреждение и некроз тканей | Травма, операция или некроз могут вызывать острофазовый ответ с повышением СРБ |
| Скорость оседания эритроцитов | Также отражает воспаление, но изменяется медленнее и зависит от большего числа дополнительных факторов |
| Органоспецифическая диагностика | Повышенный СРБ сам по себе не указывает на конкретный пораженный орган или заболевание |
Интерпретировать СРБ следует совместно с клинической картиной, общим анализом крови и другими лабораторными и инструментальными данными. Этот показатель подтверждает наличие или динамику воспалительной реакции, но не устанавливает ее причину самостоятельно. Последовательные измерения особенно информативны для оценки течения заболевания и ответа на проводимую терапию.