2) антител сыворотки крови человека
3) анти-А и анти-В антител сыворотки крови человека
4) моноклональных IgM антител (+)
Цоликлоны анти-А и анти-В представляют собой стандартные диагностические реагенты, содержащие моноклональные антитела класса IgM. Их получают с использованием гибридомных клеточных линий, продуцирующих антитела строго определённой специфичности: анти-А связываются с антигеном A, а анти-В — с антигеном B на мембране эритроцитов. Моноклональное происхождение обеспечивает стабильную активность, высокую специфичность и воспроизводимость результатов при определении групповой принадлежности крови по системе AB0.
При смешивании исследуемых эритроцитов с соответствующим цоликлоном IgM-антитела связывают одинаковые антигенные детерминанты на поверхности нескольких клеток, вызывая видимую агглютинацию. Положительная реакция с анти-А свидетельствует о наличии антигена A, а с анти-В — антигена B. Отсутствие агглютинации означает, что соответствующий групповой антиген на эритроцитах не выявлен; результат оценивают совместно с контрольными исследованиями и, при необходимости, с обратным определением группы крови по антителам плазмы.
| Реакция с анти-А | Реакция с анти-В | Антигены на эритроцитах | Предполагаемая группа AB0 | Интерпретация |
|---|---|---|---|---|
| Отрицательная | Отрицательная | A и B отсутствуют | O(I) | Агглютинация не наблюдается с обоими реагентами |
| Положительная | Отрицательная | A | A(II) | Эритроциты несут антиген A |
| Отрицательная | Положительная | B | B(III) | Эритроциты несут антиген B |
| Положительная | Положительная | A и B | AB(IV) | На эритроцитах присутствуют оба групповых антигена |
| Слабая или сомнительная | Любая | Возможен слабый вариант антигена | Требует уточнения | Необходимо повторное исследование и применение дополнительных реагентов |
| Положительная в контрольной пробе | Положительная в контрольной пробе | Не оцениваются | Результат недостоверен | Возможны аутоагглютинация, холодовые антитела или неспецифическая реакция |
Цоликлоны не содержат эритроцитарных антигенов и не являются обычной донорской сывороткой человека. Преобладание IgM обеспечивает выраженную прямую агглютинацию эритроцитов без добавления антиглобулинового реагента. Для исключения ошибок необходимо соблюдать температурный режим, соотношение реагента и эритроцитов, а также установленное время учёта реакции. При расхождении прямого и обратного определения группы крови окончательное заключение откладывают до выяснения причины несоответствия.