2) Эндо
3) Китта – Тароцци (+)
4) Левенштейна – Йенсена
Clostridium tetani — спорообразующая грамположительная палочка, относящаяся к облигатным анаэробам. Для её культивирования необходимо создать среду с низким окислительно-восстановительным потенциалом и минимальным содержанием растворённого кислорода. Этим требованиям соответствует среда Китта–Тароцци, содержащая питательный бульон и фрагменты животной ткани, которые связывают кислород и формируют условия для роста анаэробной микрофлоры.
При посеве исследуемого материала среду предварительно регенерируют нагреванием, чтобы удалить растворённый кислород, а затем быстро охлаждают и защищают от повторной аэрации. Рост возбудителя может сопровождаться помутнением среды, газообразованием и протеолизом тканевого компонента. Окончательная идентификация культуры требует оценки морфологических и биохимических свойств, а при необходимости — выявления токсигенности, поскольку клинические проявления столбняка обусловлены действием нейротоксина тетаноспазмина.
| Питательная среда | Основное назначение | Диагностически значимая особенность |
|---|---|---|
| Китта–Тароцци | Накопление и культивирование облигатных анаэробов | Тканевый компонент снижает окислительно-восстановительный потенциал и поглощает кислород |
| Клауберга | Выделение коринебактерий дифтерии | Теллурит подавляет сопутствующую флору; колонии приобретают тёмную окраску |
| Эндо | Дифференциация грамотрицательных кишечных бактерий | Лактозоположительные микроорганизмы образуют окрашенные колонии |
| Левенштейна–Йенсена | Культивирование микобактерий | Плотная яичная среда обеспечивает медленный рост кислотоустойчивых бактерий |
| Тиогликолевая среда | Культивирование микроорганизмов с различной потребностью в кислороде | Формирует градиент концентрации кислорода и позволяет оценивать тип дыхания |
| Кровяной агар | Выделение широкого спектра бактерий | Позволяет оценивать гемолитические свойства, но без специальных условий не обеспечивает рост строгих анаэробов |
Возбудитель столбняка формирует терминально расположенные споры, придающие клетке характерный вид барабанной палочки . Выделение культуры имеет вспомогательное значение, поскольку отрицательный результат посева не исключает заболевание. Диагноз столбняка преимущественно устанавливают клинически по сочетанию тризма, сардонической улыбки, генерализованной мышечной ригидности и болезненных судорог. Лабораторное исследование особенно важно при анализе раневого материала и эпидемиологической оценке случая.