2) коровы, бобры
3) свиньи, лошади
4) северные олени
Наибольшее эпидемиологическое значение для человека имеют мелкий рогатый скот — овцы и козы. Они являются основными хозяевами Brucella melitensis, вида бруцелл, который характеризуется высокой патогенностью для человека и способен вызывать тяжёлые, длительно протекающие формы инфекции. Возбудитель выделяется больными животными преимущественно с околоплодными водами, плацентой, выделениями из половых путей, мочой и молоком, особенно интенсивно — при абортах и родах.
Заражение человека происходит алиментарным, контактным и аэрогенным путями. Наибольший риск связан с употреблением непастеризованного молока и продуктов из него, а также с профессиональным контактом с инфицированными животными и биологическим материалом. После проникновения через слизистые оболочки или повреждённую кожу бруцеллы распространяются лимфогематогенно и способны длительно персистировать внутриклеточно в клетках мононуклеарно-фагоцитарной системы. Это определяет склонность заболевания к рецидивам, формированию очаговых поражений опорно-двигательной, нервной и репродуктивной систем.
| Источник / вид Brucella | Основной хозяин | Значение для человека |
|---|---|---|
| Brucella melitensis | Овцы, козы | Наиболее патогенный для человека вид; часто вызывает выраженные и генерализованные формы |
| Brucella abortus | Крупный рогатый скот | Важный источник инфекции, однако заболевание у человека нередко протекает менее тяжело, чем при B. melitensis |
| Brucella suis | Свиньи | Может инфицировать человека, особенно при профессиональном контакте; возможны очаговые гнойно-воспалительные осложнения |
| Brucella canis | Собаки | Зоонозный потенциал имеется, но случаи заболевания человека встречаются значительно реже |
| Инфицированное молоко | Прежде всего козы и овцы | Один из ведущих факторов алиментарной передачи при отсутствии пастеризации |
| Плацента и околоплодные воды | Больные сельскохозяйственные животные | Содержат высокую концентрацию возбудителя и представляют особый риск для работников животноводства |
Бруцеллёз относится к типичным профессиональным и пищевым зоонозам, поэтому профилактика основана прежде всего на ветеринарном контроле стад, безопасной работе с животными и обязательной пастеризации молока. Особенно опасны контакты с абортированным плодом, плацентой и родовыми выделениями инфицированного мелкого рогатого скота. Эпидемиологический анамнез с указанием контакта с овцами или козами существенно повышает вероятность диагноза при сочетании лихорадки, потливости, артралгий и гепатоспленомегалии.