2) однократно; для лиц любого возраста (+)
3) двукратно; с интервалом 15 дней
4) двукратно; с интервалом 30 дней
Тифим Vi содержит очищенный капсульный Vi-полисахарид Salmonella enterica serovar Typhi. Для этой полисахаридной вакцины применяется фиксированная доза 0,5 мл независимо от возраста пациента в пределах возрастной группы, для которой препарат разрешён, поэтому отдельная взрослая доза 1,0 мл не требуется. Основная схема первичной вакцинации — однократное подкожное введение.
Полисахаридный антиген вызывает преимущественно Т-независимый иммунный ответ с образованием специфических антител к Vi-антигену, без необходимости многократного введения для формирования первичной защиты. Иммунитет развивается не сразу, обычно в течение 2–3 недель, и не является пожизненным; при сохранении эпидемиологического риска ревакцинацию проводят с интервалом, предусмотренным инструкцией к препарату, как правило через 3 года.
Таким образом, отмеченный вариант отражает принцип применения одинакового объёма дозы для детей и взрослых, а не возрастное увеличение дозировки или дробление первичной вакцинации. В клинической практике важно учитывать возрастной допуск: вакцинация Typhim Vi обычно разрешена лицам с 2 лет, поскольку у детей младше этого возраста иммуногенность чистых Vi-полисахаридных вакцин недостаточна.
| Параметр | Характеристика Typhim Vi | Практическое значение |
|---|---|---|
| Тип вакцины | Инактивированная субъединичная вакцина на основе очищенного Vi-полисахарида | Не содержит живых возбудителей и не вызывает брюшной тиф |
| Антигенная мишень | Капсульный Vi-антиген S. Typhi | Формируются антитела, препятствующие взаимодействию возбудителя с клетками хозяина |
| Первичная схема | Однократное введение | Двукратная вакцинация с интервалом 15 или 30 дней для данной вакцины не требуется |
| Объём дозы | 0,5 мл для лиц соответствующего возраста | Возрастное увеличение дозы до 1,0 мл не применяется |
| Возраст применения | Как правило, с 2 лет согласно инструкции к препарату | Формулировку для лиц любого возраста следует понимать как отсутствие различий в дозе у детей и взрослых, а не как применение у младенцев |
| Начало защиты | Обычно через 2–3 недели после вакцинации | Вакцинацию перед поездкой или ожидаемым контактом с риском заражения проводят заранее |
| Продолжительность защиты | Ограниченная, обычно около 3 лет | При продолжающемся риске необходима плановая ревакцинация |
Вакцинация особенно актуальна для лиц, выезжающих в эндемичные по брюшному тифу регионы, а также для отдельных профессиональных и эпидемиологических групп риска. Препарат не обеспечивает защиты от паратифов и других кишечных инфекций, поэтому не заменяет безопасную воду, термическую обработку пищи и гигиену рук. После вакцинации возможны кратковременные местные реакции и умеренное недомогание, что не свидетельствует о развитии заболевания.